Панкреатитке pseudotumor: себептери, симптомдору жана дарылоо өзгөчөлүктөр

Панкреатитке pseudotumor - ашуун узак жаткан өнөкөт панкреатиттин бир түрү. оору көбүнчө аялдарга караганда эркектер таасир этет. патологиясы аты грек сөзү "уйку бези" деген сөздөн келип чыккан, - уйку бези, "белегин" - сезгенүүсүнүн жана "шишик", - шишик. Бул сөз түзмө-түз, ошондой болушу мүмкүн которулду - опокшош уйку безинин сезгениши рак жараянын.

Pseudotumor панкреатитке: себептери, симптомдору

Оордотуучу жагдайлар ушул оорунун өнүгүшүнө бир патологиясы hepato-biliary системасы (мис, CL) жана спирт узак колдонуу. Кыйла аз - алуу менен дары-дармектер жана башка медициналык бузулуулар. Көпчүлүк учурларда, панкреатитке pseudotumor курч шишип кийин аныкталган уйку бези жана ткандардын кыйла аз (болжол менен 10% болгон) бир өнөкөт сезгенүү жараянынын натыйжасы болуп эсептелет.

cholelithiasis алкагында, оорунун өнүгүү көбүнчө аялдар жазылган. Бирок, бул жерде абдан маанилүү бир Гиресун себеп болушу гана эмес, ошондой эле biliary системасынын аномалиялар бар, өт ичегиге оорулары же Уруу Papilla. Мындай учурларда, сезгенүүсү бези жыйрып өт тынымсыз кулакта натыйжасында иштеп чыгат.

сезгенүүсү бөлүнөт бездери жана тамырлар аркылуу т тартып чачкан pseudotumor панкреатиттин lymphogenous кыйратылышын панкреас ткандарды болушу мүмкүн өнүктүрүү жолдорунун бири (адатта, башкы аянтын бези).

дагы сейрек учурларда өнөкөт панкреатиттин pseudotumor түрү эстроген, ичимдиктеринен жана башка дары-узак мөөнөттүү пайдалануу алкагында пайда же тукум куума болушу мүмкүн. Ошондой эле тукум куума этиологиясы, оору жигердүү өнүккөнүн, ал пайда болуулар менен ыктымалдыгын (пайда болуулар менен) көбөйөт, жана темир жетишсиздигинин тездик менен көбөйүп жатат.

клиникалык көрүнүштөрү

biliary баракчанын кысуу менен байланышкан панкреатиттин бул түрүнө symptomatology, эндокриндик аткарбагандыгы жана ичегилердин тартылган бези энзимдер жоктугу. Мындан тышкары, шишиктери ушул белгилери жана клиникалык көрүнүшү арасында катуу оору болуп саналат. Баштапкы этап Pseudotumor түрлөрү симптомдору болушу мүмкүн.

Бирок, көпчүлүк оорулуулар оорунун белгилери төмөнкүлөр болуп саналат:

• сарык;
• Кирүүчү же катуу майлуу тамак-аш, ар кандай спирт ичимдиктерин же ашыра тоюу, кийин пайда бел оору;

• жыгып менен тайкы, тамак-аш ;
• айлануу жубатат кусат, андан кийин;
• "Эр жүрөк" чуъкурайган (steatorrhea);
• катыгынга тагышты ич;
• глюкоза толеранттуулук төмөндөтүү;
• бырп салмак жоготуу;
• palpation - жетекчиси документ бези;
• рак өсүшү.

негизги белгилери пайда механизмдери

сүрөттөлгөн оору ыйлаакчаларга пайда (pseudotumor өнөкөт панкреатитте, уйку бези ыйлаак) менен байланыштуу уйку безинин көбөйүшү байкалган, бул жылы lipomatosis өнүктүрүү жана аутоиммундук ооруларды.

негизги бези жыйрып чыгуусунун орун - Сезгенүү, адатта, панкреас башын таасир этет. Натыйжада, алар ичкерип жана уйку бези сок денеде stagnates. Натыйжада, жолдору толуп, ага басым өсүп жатат. ширесинде камтылган энзимдер, көбүнчө панкреатиттин жетиштүү pseudotumor түрүндө менен коштолгон катуу оору синдрому, пайда алып келет бези ткандарын, жей баштайт.

тоскоолдуктарды сарык

Бул симптому механизми-жылы (өт түтүгү) choledoch сыгып, үстөмдүк ролу эбегейсиз башчысы рак ойнойт. улам канал өсүп өт басым бара-бара кан агым кирген, бир боор өт натыйжасында ичегиге куят мүмкүн эмес эле.

тоскоолдуктарды сарык менен негизги арыздар уйпаланган-чарды, катуу кычыштырып, зааранын түсүнүн кочкул жана тери менен челдин жана кычышса болуп саналат.

pseudotumor панкреатиттин же рак менен ооруйт чыгып кандай издөө керек

окшош белгилери менен оорунун даттанууларды жана клиникалык көрүнүштөрдү жана башка ооруларга алып салынсын, уйку безинин гана эмес, (мисалы, залалдуу шишик оорусу), ошондой эле жанаша органдар, эске алынган диагноз каражаттарды сүрөттөлгөн. Бул максат үчүн милдеттүү болуп саналат:

• гастроэнтеролог П.Спратлен менен жолугушусу болду.
• Медициналык тарых жана даттануулар (алдын ала панкреатитке, өттөгү, дары-дармек алып, туура жогорку Quadrant оору даттанууларды жана epigastric аймакта, жана башкалар).
• жүрүм-турум palpation менен бейтаптын (уйку безинин чөйрөсүндө мүмкүн мөөрү жана назик) экспертизасы.
• Кандын тесттер. панкреатиттин бир түрү үчүн трипсин, амилаз жана липаз начар глюкоза сабырдуулук баскычтарда мүнөздүү жогорулашы.
• шишик маркерлер жана уйку бези Хоймар аныктоо (рак жоюу). carcinoembryonic антигенге, CA 125, CA 19-9, уйку бези Хоймар көлөмүн көбөйтүү аркылуу, шишик диагноз такталгандан кийин, ошондой эле жогоруда айтылгандай төмөндөтүү заттар диагнозду "панкреатитке pseudotumor" тастыктап шишип катышуусу тууралуу кандай жыйынтык чыгарууга болот.
• АКШ уйку бези (Hypertrophy болушу, жана түтүкөткөргүчтөрдүн структуранын өзгөрүшү ткандарын бези, calcifications жоктугу / болушу).
• КТ же MRI (залалдуу шишик пайда алып салынсын).
• ERCP. уйку бези жыйрып менен иштетүүчү техника өзгөрүүлөр.
• Тандалма tseliakografiya (аныктоо абалы бези идиштер).

дарылануу

Pseudotumor панкреатитке курч мезгилинде дарылоо курсун (remissions жана курчууларды б.а. ирети) ийилген менен мүнөздөлгөн gastoenterologii, өттү.

Бул ооруларды дарылоо өз укугумдан тамактануу (стол №5) карайт. Орундуу тез-тез тамактануу (беш күнүнө алты эсе чейин), бирок, чакан көлөмдөгү. Cooking ыкмалары: кайноо жана бышыруу, сейрек - кандырып. Тыюу майлуу, куурулган тамак-аш, куурулган жумуртка, күчтүү чай, кофе эт (айрыкча, чочко) жана сүт өлчөмү менен чектелген.

терапиянын негизги etiotropic тазалоо, башкача айтканда, Гиресун себептерден жоюу (ичкилик ичүүгө, дары) жана ушул абалга алып келген себептер болуп саналат. Мисалы, Мандела болсо - cholecystectomy, ж.б.у.с..

Наркологиялык ички жана экзокриндик бези жетишсиз түзөтүүгө багытталган керек. Бул үчүн, дары жазып, энзимдер, "Pancreatin" "Solizimom" же "липаз" менен бирдикте. steatorrhea колдонулган антибиотиктерди жана кальций толуктоолор азайтуу.

dyskinesia башкарган anticholinergics азайтуу үчүн. катуу оору синдрому колдонулган КАРЫШМА боюнча жардам же "атропин" үчүн. Oddi жылдын spasmolytic тосулган үчүн натыйжалуу каражат "Mebeverin" же "Gimekromon" колдонушат. мөөнөттүү курчуу дарылоо antimicrobials кирет. препаратты урук безинин шишикти азайтат жок болсо, жана hypersecretion, анда жергиликтүү артериялык дайындайт (жергиликтүү) аймактык нурлануу.

Бул дарылоо Мындан тышкары, көп учурда жетиштүү Pseudotumor панкреатиттин менен ductal системасын кысуунун арналган эндоскопиялык хирург (мис, papillosphincterotomy) жүргүзөт. Мындай тоскоолдуктарды тоскоолдуктарды сарык жана кысуу жалпы эли ичегиге менен коштолгон, жагдай-картаны, papillostenoze, уйку бези башын көбөйтүүгө prepalillyarnogo жатканда өзгөчө натыйжалуу болот.

болтурбоо

"Панкреатитке pseudotumor" деген диагноз менен алдын ала эскертүүчү чараларды спирт ичимдиктерин пайдалануу калтырган, биринчи кезекте, кыскартуу. Ошондой эле ушул патологиясы ойготушу мүмкүн ооруларды шайкеш жана өз убагында дарылоо үчүн маанилүү болуп саналат. Бул кооптуу дары-адис кабыл тарабынан көзөмөлдөнөт, оору жана тыкан алдын алууга жардам берет.

көрүнүш

панкреатиттин пайда боюнча прогноздору салыштырмалуу жагымдуу түрүн сүрөттөлгөн. Бул оору курчууларды менен сейрек кездешет жана акырындык менен жүрүп, жана эндокриндик жетишсиздиги сейрек бөйрөк зыяндын жана angiopathy өнүгүшүнө алып келет. оорунун прогресс мезгилдери ремиссия абалы учурунда катышып дарыгердин сунуштарын өз убагында дарылоо жана ишке дайындоо боюнча токтотулушу мүмкүн. дени сак бол!