Т-клетка lymphomas: түрлөрү, симптомдору, диагностикасы, дарылоо жана алдын

Т-клетка lymphomas көбүнчө карыганда ооруган диагноз коюлган, ал эми өспүрүмдөр жана балдар, ошондой эле ооруга дуушар болушат. Ошондо адамдар аны көпчүлүк учурда аялдар жапа чегип келет.

Т-клетка lymphomas деген эмне

Lymphoma - оюп кете турган пес жабыркашы иммундук кыртышы жана башка органдар. Т-клетка Lymphoma учурда, оору жана тери бездери таасир этет (б.а. epidermotropny мүнөзү болуп саналат). шишик пайда тартылган негизги элементтери T-ууну (клеткалар, адатта, тийиштүү иммундук жооп берет) болуп саналат. Т-клетка Lymphoma (төмөндө көрсөтүлгөн сүрөт) патологиялык кыртыш уюлдук элементтерди топтоо натыйжасында пайда болот.

Себептери жана буга

• тукум куучулук
• Иммундук жетишсиздик.
• жагымсыз таасирлер узакка созулган таасири: UV нурлануу, агрессивдүү эмес химиялык заттар.
• Жашы аспект (Улгайган курактагы бейтаптар үчүн).
• организмдеги программалар болушу (ЖИКС, Эпштейн-Барр, гепатит С, B, T-lymphocyte вирус), ичеги-карын оорусу.
• иммундук система орган жана кыртыш жамоо боюнча мутант болушу, Иммуносупрессанттарды терапиясы дайындоо.

Мунун баары ишсиздиктин (тиешелүүлүгүнө жараша, оорунун өнүгүшүнө каардантып) менен ого бетер болушу мүмкүн эмес, стресске кабылган, тамактануу, толкунданып ашыкча, эс алуу жана иштөө режимин бузуу.

классификация

• Т-клетка Lymphoma тери. акыркы бир контролсуз көбөйүшүнө алып, Окшош lymphomas адатта T ууну ар мутант натыйжасында иштеп чыгуу жана, демек, эпидермистеги бир катмары аларды тиешелүү. polymorph исиркектер окуя lymphomas жигердүү түрүндө (тактасында шишиктери, тактар, ыйлаакчалар) менен мүнөздөлөт. Биринчи бейтаптар быдыр же кычыштырган тактар пайда арызданышат, акыр-аягы, кооз табактарда айланып, ал эми андан кийин шишик канашы менен.
• Сырткы T-клетка Lymphoma. Бул түшүнүк Т-клетка же NK-клетканын келип чыгышы (жетиле T-клеткалар жана T-острый лейкемия шишик тышкары) бардык lymphomas камтыйт. Көп учурда, бул lymphomas кан ооруларды, тери, сөөк чучугунда жана ички органдар менен бирге пайда, чо бездеринде, infiltrative өзгөрүүлөр байкалган таркайт.
• Angioimmunoblastic T-клетка Lymphoma. Бул иммундук ткандарын immunoblast жана плазма клеткалары (бездери бездери гистологиялык экспертиза жүргүзүүдө) мөөр, анын структурасын андан толугу менен өзгөртүп түзүү менен жана нормалдуу кан тамырларынын пайда катары көрсөткөн.
• Т-клетка острый Lymphoma. Т-клеткалар аномалиялары негизделген Novobrazovanie. Т-клеткалар өз ядросу абалда бирдей болуп, рухий жактан жетилген эмес, алар тез жана токтоно албай калат. Туш Lymphoma мындай учурлар сейрек болот. Эгер курч лейкоз менен окшош ар түрдүү диагноз болуп жатса.
• Келишимдик Ходкинс анын Т-клетка Lymphoma. Бул жетилген T-ууну турат жана Ходкинс оорусу (б.а., Ходкинс оорусу) менен байланыштуу эмес, шишик бир топ болуп саналат. Бул топко таандык гистологиялык экспертиза (даярдоо хламидиоз менен белгилүү уюлдук элементтери күйүтү-Тимо боюнча эмес Ходкинс анын lymphomas ким аныкталган) тарабынан аныкталат.

өнүгүү этабы

1. бир түйүн талкалоо.
2. калпакча бир тарабында жайгашкан эки безимден шишиктин жайылышы.
3. калпакча эки тараптан бир нече бездери структуралар.
4. Бездери, ички органдары, бөйрөк, жилик чучугунда, боорго же ичеги-карын ооруларына органдарынын metastases болушу.

Жалпы белгилери

бир клиникалык көрүнүшү болушу же жок болушу шишиктин жана анын жайгашкан түрүнө жараша болот. Бирок, иш жүзүндө дээрлик бардык Т-клетка Lymphoma мүнөздүү болгон белгилер бар:

• түнкүсүн тердейт.
• Rapid салмагын жоготуп негизсиз.
• Микозалары Микоз.
• Дененин температурасы төмөн-класстын аткаруу.
• Тез-тез чарчоо жана кайдыгерликтин.

микозалары Микоз

Микозалары Микоз - Т-клетка Lymphoma өзгөчөлөнүп абдан көп көрүнүштөрүнүн бири. Бул оору менен ооруган адамдардын жетимиш пайыздан көп кездешет жана үч түрү бар: классикалык, баштары кесилген жана erythrodermic.

Классикалык микозалары Микоз өнүгүүнүн үч этапта өтөт:

• Erythematous - ошентип псориаз, экзема жана окшош клиникалык симптомдордун келген. Бейтаптар кызгылт-көк түсү жана быдыр бетине ар түрдүү көлөмдөгү курч четтери, менен тактар сүйрү же тегерек түрүндө бар, отчет. Мындай элементтер адатта жүзү жана тулкуга жайгашкан, акырындык менен саны жана башка бөлүктөрүн өтүп жогорулаган. Мындай = лъмг = дарылоо үчүн жооп беришпейт, ошондой эле узак убакыт бою кармашкан мүмкүн эмес, же бир заматта жок. Мындан тышкары, тактар кадимки куралдар менен токтоп калган эмес, кычыштырган менен айкалыштырылышы мүмкүн.
• Пуэрто infiltrative - башталганда бир нече жыл өткөндөн кийин пайда болот. Жогоруда тактар кооз табактарда бетинде арты менен, кочкул кызыл чытырман, тегеректелген же nepravilnymi, ал эми так чек аралары менен ордуна. жок кооз табактарда сайтындагы күрөң же жерлер тери иштеши. Кычышуу көбөйүп, ал адам чыдагыс болуп калат. тез салмак жоготуу менен, ал ысытма оорусунан бар, lymphadenopathy ушул болушу мүмкүн.
• Шишик - күнү-сайтка же кооз табактарда денесине бир козу карын топу сыяктуу тыгыз кызыл жана сары оорутпаган шишик түрү тоголок көрүнүшүн же бир аз жаралат жеткен өзгөргөн эмес, бар. Мындай түзүлүштөрдү диаметри бир жыйырма миллиметр чейин өзгөрөт, ал эми саны ар кандай болушу мүмкүн. шишик жок болгондо, анын ордуна пайда болгон ооруткан жаралар, мунарыкты жалаяк кылып же сөөгүнө жете турган түгөнгүс. Көпчүлүк учурда көк боор, бездери, өпкөгө, боорго таасир этет. Narostaet уулануу жана алсыздыгы. Бейтаптар жүрөк оорусунан, amyloidosis, пк өлөт.

Eritrodermicheskoy түрү narostaet оор денени кычыштырып, кызарып жана шишип кетүүсүнөн erythematous-шапкалуу тактар пайда, таман менен Курма hyperkeratosis, ошондой эле чач жоготуу пайда болушу менен мүнөздөлөт. какашкин бардык бездери көбөйтөт, inguinal, бир кыялдардан жана cubital жерлер. Алар оорутпаган palpation жүлүн пакеттерди plotnoelastichnye табылган учурда айланадагы кыртыштарга (тери) менен soldered эмес. Lihodradka байкалган (39 градуска чейин), салмагын жоготуу, түнкү терлер жана чарчоо. мас жүрөктүн күчөткөн киргенде өлүмгө учураганына мүмкүн.

дени сак териге Айтпа түрдө катышуусу менен өтүшү коркунучтуу harater ээ бир нече плиталар, бар. Өлүм бир жылдын ичинде оорулууларда кездешет.

тери lymphomas клиникалык көрүнүштөрү

теринин Т-клетка Lymphoma көбүнчө узак иштеп жаткан жана тери ооруларын туура дарылоо алкагында болот. Каардантып, анын пайда ж.б.у.с. коөт, нурданууну, күнгө күйгөн, учугу болот. Окшош lymphomas эки баскыч менен: баштапкы (жараян теринин локалдашкан), орто (тери = лъмг = ички органдардын lymphocyte кирип натыйжасы болгондо).

негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Polymorphic теридеги эле темирөткү.
• кычышууну Rising.
• зоб түрүндөгү кичинекей, жалпак элементтеринин болушу.
• Көрүнүш саргыч плиталар, кийинчерээк hyperpigmentation чөнтөгүнө салып өзгөртүүгө жана иштеши (тактасында түрү).
• алек окшош клиникалык көрүнүшү (melkouzelkovoy түрү боюнча).
• Жүн, шишик, кызаруусу жана тери й (оорунун erythrodermic түрү менен).

аралыкта lymphomas боюнча Symptomatology

Клиникасы оору стадиясында жана патологиялык жараянынын түрүнө жараша болот.

моюн, чат жана какашкин аймактарда иммундук ткандарынын көбөйүшү менен мүнөздөлгөн.

Бейтаптар ашыкча тердөө арызданышат, оор салмак жоготуу, тамакка табити жок, жалпы алсыздыгы, безгек жана Өкмөт көк боор жана боор алдында (кыйла таралган) - дем алуу, бир нече ирет жөтөл менен ашказандагы оордугунун бир сезим кыскалыгы менен.

диагностика

• Текшерүү, даттануулар менен анемнезин онколог чогултуу.
• Жалпы кан жана зааранын анализи.
• гепатит программалуу антителолордун үчүн кан биохимия, ошондой эле сыноо.
• бузулган түйүн бир биопсиясы (сиз Т-клетка Lymphoma диагностикалык текшерүү үчүн мүмкүндүк берет).
• АКШ.
• MR.
• CT.
• Onkoskrining орган.
• Immunofenotipirovannoe изилдөө.
• Молекулалык генетикалык талдоо.
• Тукум куучулуктун талдоо.

дарылануу

Т-клетка Lymphoma дарылоо жараянынын түрүндө жана сахнага көз каранды.

Мисалы, erythematous этап микозалары Микоз үчүн атайын антисептикалык терапия дайындалган эмес, жана сырткы кортикоиддер жана interferon колдонулат.

каршы шишик дарылоо химиотерапия жана радиотерапияны ишке ашыруу болуп саналат.

оорунун бир түрү ылайык (жалкоолонбо, агрессивдүү, жана абдан агрессивдүү) дарылоо, калыбына келтирүү жана узундугу жана курамы менен аныкталат.

Жалкоолонбо Lymphoma мамиле эмес, бирок бир гана туруктуу иш алдыга жылган болсо байкалган, тактикасы өзгөртүү.

канындагы ДК жана Rituximab (monoclonal антитело) айкалышы пайдалануунун агрессивдүү түрдө дарылоо керек.

абдан агрессивдүү lymphomas келгенде, курч leukemias дарылоодо колдонулган дары жазып беришет.

Көп учурда, химиотерапия Баштапкы клеткадан көчүрүү менен бирге.

Бирок, Lymphoma үчүн натыйжалуу дарылоо бир отуз нурлануу терапиясын жүргүзүү болуп саналат (Elekta Синергия сүрөттөлгөндөй) жана канындагы химиялык каражаттардын алгандан кийин.

канындагы химиялык каражаттардын кабыл өтүшүп камтышы мүмкүн: ж.б.у.с. өпкөнү, көкүрөгүн, жана. Нурлануу терапиясы коронардык атеросклероздун иштеп чыгуу боюнча татаал болушу мүмкүн.

дарылоо кийин милдеттүү түрдө калыбына келтирүү болуп саналат.

Т-клетка Lymphoma: божомол

• шайкеш дарылоо беш жыл жашап курсунун оорусу (баштапкы этап) жана дайындоо өз убагында аныктоо сексен беш пайыз болсо, жана педиатриялык бейтаптар үчүн - токсон пайызга чейин.
• angioimmunoblastic Lymphoma жөнүндө капа божомолдоо. Мындай диагноз менен ооруган адам өмүрүнүн орточо узактыгы болгону эки жарым болуп саналат, - үч жыл. бейтаптардын гана үчтөн бири жашап кетүү беш жылдык мөөнөтү бар.
• T-острый түрү божомолго катышуусу менен жилик чучугунун жабыркаган болушу / жоктугу көз каранды. жилик чучугу тиешеси жок болсо, анда жыйынтык, адатта, жагымдуу болот. Болбосо, бейтаптардын гана жыйырма пайызга жакшыртуу күтүлүүдө.
• Прогноз жана жашап кетүү карын Grey, ишинин түрүнө жана сахнага көз каранды. Ошентип, качан жашап бар түрү - он жылга чейин, ал эми пк кошулган учурда дагы бир жагымсыз болжолдоо, ж.б.у.с.; өлүмүнө алып келген ар кандай өтүшүп кирүү eritrodermicheskoy түрү sorovozhdaetsya эки ичинде пайда болот, - беш жылга; кедей божомолго топтой түрүндө, ал эми өлүм бир жыл ичинде пайда болот.