Экстракорпоралдык түйүлдүктөрдүн узартылат тарбиялоо. гаметалар жана эмбриондор өстүрүү - бул эмне?

Бойго бүтүү жана баланын төрөлүшү менен көйгөйлөр бар жубайлардын ашуун жыйырма жыл бою лабораториялык жол менен уруктандырылган программасынын түрүндө мүмкүнчүлүк бар болчу. Албетте, азыркы учурда ал абдан кымбат процедура болуп саналат, бейтаптардын ар дайым күткөн жооп бербейт, анын жыйынтыгы боюнча, бирок ал дагы эле генетикалык жактан баланы каалагандар үчүн мүмкүнчүлүк. эмбрион маданият гана жөндөмдүү, ошондой эле кээ бир генетикалык ооруларды жок, тандоо мүмкүнчүлүгүн берет.

терминология

экстракорпоралдык уруктандыруу-жылы - энесинин жатынында тышкары жумуртка жана түйүлдүк podsazhivaniya беш-жети күн даяр уруктанышы билдирет көбөйүү технологиясы багыты болуп саналат.

эмбриону өстүрүү - өнүгүүгө жана жашоо үчүн Адамдын эмбриону жатынга аларды эгүү алдында.

ЭКУ этаптары

ЭКУ тартиби бир нече этаптардан же этаптан турат:
1. superovulation стимулдоо, Жатын Башталыш мониторинг жүргүзүү жана эндометрия өсүшү менен катар эле.
2. Жатын тешип.
3. oocyte экстракорпоралдык жана тарбиялоого эмбриондору менен уруктандырылган.
4. Жасалма этек айлампасынын luteal баскычын кармап.
5. эмбрион кыйыштыруу жана кош бойлуулуктун диагнозу.

жаш аялдар үчүн superovulation жок ЭКУ мүмкүнчүлүк.

Көрсөтмөлөр жана ЭКУ үчүн Каршы

Бул медициналык көз боёо үчүн сунуш ЭКУ түшүнүгүнөн жогорку ыктымалдуулугу менен камсыз болгон шартта, кадимки терапия туруштуу аялдардын тукумсуздук болуп саналат.

Каршы бирдей:
- экстрагениталдык патология, коркунуч бойдон алдырууну;
- аномалиялар жана жатын кепили;
- жатын жана энелик бездердин баш шишигине окшош;
- сезгенүү оорулары (гана эмес, көбөйүү системасы);
- тарыхта рак болушу.

ЭКУ даярдануу

Биринчи этап - анализ жана ооруларынын аныктоо чогултуу. Бул үчүн, чыдамдуу жалпы биохимия жана tollerantnost глюкоза гормондор, ошондой эле толук анализге кан сынагынан өтүүгө милдеттүү. гениталдык жугуштуу жана ички жыныстык органдардын УЗИ боюнча текшерүү өткөргөн.

Өнөктөш эркектердин тукумсуздук жоктугун текшерүү үчүн Семен анализ берет. Сөзсүз түрдө алдын-ала рак абалына алып салынсын ушактоо cytology жана КАРООСУ алуу. Болочок эне боюнча изилдөө жүргүзүп отунун жугуштуу бул түйүлдүктүн келечектеги өнүгүүсүнө таасир бериши мүмкүн эле, (кызамык, токсоплазмоз, учугу, cytomegalovirus жана хламидиоз). Желин рагына жана УЗИ издөө жылдын акырына карата абал боюнча.

Экинчи кадам дарылоо алдында дароо эле ишке ашырылат. Ал үч бөлүктөн турат:
- жубайлар, СПИД, гепатит, котон сыноолорду көтөрүп кетүүгө, алардын каны тобу жана резус эске натыйжаларын алуу керек;
- Аялдар кан канты, толугу менен кан саноо, заара, биохимия, ошондой эле кандын убактысын билүү үчүн текшериш керек;
- кош бойлуу аял кош бойлуулук менен эч кандай карама-каршы бар экенин Логопедге тыянак керек.

ЭКУ тартиби

Биринчиден дарыгер, бардык керектүү сыноолордон өткөндөн кийин, ден соолугу жумуртка алуу үчүн жумурткалардын дем бир аял өткөрөт. дары киргизүү этек 21 күндөн башталат, ал эми бир ай созулат. Бул убакыттын ичинде, дарыгер дайыма Жатын жетилет жана УЗИ аркылуу Жатындагы эндометрия куруп, көз салып турат. Анан аял бүт сүрөттү көрүү үчүн, гормондор боюнча анализ алган эле. Замат жумуртка жетилет да, амбулаториялык жол-жобосу алардын чыгарууну жүзөгө ашырылат. Бирок, бул жараян себептерден улам кээ бир оорулардын алдын ала алат:
- ынталандыру жумурткалардын жооп жоктугу;
- жамбаш боштугубузда ушул үчүн скотч болушу;
- эрте .Жетилип;
- anovulatory цикл (жетилген follicles жумуртка бар болгондо). ЭКУ баштоо үчүн жуп сунуш чейин Булардын баары өзгөчөлүктөрү эске алынышы керек.

Көп өтпөй эле келечекте атасынын же анонимдүү донор алардын генетикалык материалды өтүп кетет деп төн жол-жобосун жүзөгө ашырылышы мүмкүн. түйүлдүктөрдүн Жасалма маданият, узак мёёнёттъъ абдан түйүлдүк тандап алуу зарыл. Уруктануу болгондон кийин, беш-алты күн өткөндөн кийин, бир нече түйүлдүк эненин жатынына курсагына өткөрүлүп берилет. Эки жумадан кийин, болочок эне кош бойлуулуктун аныктоо үчүн адамдык хориналдык гонатропин (HCG) деъгээлинде кан тартуулады.

түйүлдүктөрдүн Узакка созулган өстүрүү

Көпчүлүк учурда, мисалы, белгилүү бир медициналык жардам алуу үчүн дарыланып жаткан бейтаптар, көп суроолор бар. Алардын бири мындай: "гаметалар жана эмбриондор маданият, ал эмне болот?", деп жооп ошол эле учурда абдан жөнөкөй жана татаал болуп саналат. Бул түйүлдүктүн эненин денесинде анын жайларга тирүү турган ыкма болуп саналат. атайын билимдерди жана тажрыйбаларды талап ЭКУ кымбат, жогорку технологиялык тартипте түйүлдүктөрдүн өстүрүү узартылат. Заманбап лаборатория дайыма уруктандыруу жана жабдууларды ыкмасы жакшырып жатат. акыркы подход - EmbrioGen чөйрөдө түйүлдүктөрдүн өстүрүү. Кошумча ёсъшъ энелеш дубалга Эмбрионду бойго жогорку ыктымалдыгы каралган.

Буга чейин, түйүлдүктөрдүн өстүрүү "түшүнүк", кийин майдалоо стадиясында жана эне жатынында үч күн гана туруп берди, бирок алар ЭКУ бардык учурларда гана төрттөн бир тамыр. Бирок, бластуланын сахнага түйүлдүктөрдүн ЭКУ маданияттын ыкмасын иштеп чыгуу кийин, ыкманын натыйжалуулугу жогорулады. Бул жаңы талап маданият маалымат каражаттарына жана инкубаторлорду.

тартипте, жакшы жана жаман жактары

Мындай кийинки баскычка түйүлдүктөрдүн маданиятын чагылдырууга жол-жобосу.

1. Бул жайылтуу түйүлдүктөрдүн жактан абдан келечектүү тандоого жардам берет.
2. Бөгөт жана алдын алуу Бластуланын этапта бул мүмкүн болсо, хромосомалык Майып санын азайтат.
3. Бул дагы психологиялык мамиле бар.
4. мурдагыдай эле, анын ордуна беш эки түйүлдүктөрдүн жетиштүү, себеби, кош бойлуу болуп, ага бир нече кош бойлуулук коркунучун азайтат.
5. Жатындын кош бойлуулук мурункуга караганда аз убакта пайда болот.

Бирок, бул жол-кемчиликтери бар. биринчи бүт ядролор каалаган баскычка чейин өсүшү мүмкүн эмес деп эсептелет. Ошентсе да табигый шарттарда мүмкүн болушунча жакын системасы жана маданият медиа дагы жакшыртуу керек Инкубатордун. кем төрт түйүлдүк аман калсак, анда кийин гана эгүү үчүн даяр болот ыктымалдуулугу өтө аз. ЭКУ мурунку котормолордо катары дагы бир минус, - ийгиликке жок чексиз кепилдиги. Дүйнөдө эч бир дарыгер-көбөйүү системасы бул ыкма абсолюттук чындык деп айтууга милдеттүү эмес. Окумуштуулар бүгүнкү күнгө жетүү үчүн аракет кылуу.

ЭКУнун Терс таасирлери

түйүлдүктөрдүн узак мөөнөткө колдонулат ЭКУ кийин жагымсыз таасирлери, убакыттын өтүшү менен, төмөнкүлөр болуп саналат:
- кош бойлуулук сыяктуу бир нече түйүлдүк бир нече курсагына өткөрүлүп берилген;
- рак (кыймыл жатын ичиндеги түйүлдүктү чыгарылышы мүмкүн эмес);
- ашыкча дем энелик (жумурткалардын hyperstimulation синдрому тукумсуздукка алып келет);
- жугуштуу жана долбоорлор.