"Эпоэтин жылаттын": нускамасы, сын-пикирлер жана окшош

Гемоглобиндин топтолуу кейиптенип деңгээл - анемиянын белгилери бири. Негизи, бул диагноз, бирок бир гана белги көптөгөн оорулардын өзгөчөлүгү эмес. Мындай оорунун прогресс кан системасынын негизги иштейт көрсөтүшү ыктымал.

"Эпоэтин жылаттын" жогорку аткаруу ханан реагенттерди катары колдонуу үчүн дары-дармек менен көрсөтмөлөрдү касиеттери эл аралык мүлктүк эмес аты менен белгилүү болгон erythropoiesis жөнүндө сигнал берүүчү, ар кандай этиологиядагы боюнча каназдыктын дарылоо жана алдын алууга багытталган. Туура тандалган дозасы кандын компоненти түзүлүшүн турукташтыруу гана жардам берет, бирок, жүрөк жакшы таасир этет.

Чыгарган түрү жана химиялык курамы

дарылык продукт түрүндөгү дары бар:

• кечиктирүү өлчөм менен тукумсуз колдо шприц (дизайн кошумча коргоо ийне камсыз кылат);
• дарысы менен чечүү.

кошумча ингредиент ролу берилет:

• Сайма суу;
• хлориди дигидраттын жана натрий hydrogenphosphate;
• polysorbate-80.

Чаначта заттардын биологиялык иши ар түрдүү болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, 0,5 мл суюктукту күнүнө бир киши же эки эл аралык бирдиктер. Бирок, ошол эле учурда "дарысынын жылаттын" 10000 даана, анын ичинде башка түрлөрү реагенттерди, сатуу. / 1 мл.

дары-дармек менен иш-аракет механизми

синтезделген буюмдун биологиялык жана иммунологиялык касиеттери табигый эритропоэтин окшош. Ошондуктан, дары-дармек абдан натыйжалуу анемиянын белгилери басып, бир типтүү гликопротеинге кан жазалайт. Мен "дарысынын жылаттын" биринчи кезекте hematocrit жана гемоглобин денгээлдери нормалдашып жогорулатууга багытталган деп айта алам. Анын "Жүрөк милдети", ошондой эле ткандарды кан агымын жакшыртууга компоненттеринин көрүнүш анчалык айкын болот.

жарым-убактысы:

• кан тамырга саюу менен - төрт сааттан
• качан лдына менен ийне - бир күнү.

плазма бир реагенттүү максималдуу топтолушу 12-18 сааттан кийин болушу керек.

pharmacokinetic анын айырмачылыктары

Изилдөөлөр сүрөттөлгөн дары "токтогон" режиминде антитело пайда-тайымдарга ээ болууга көрсөттү жана жилик чучугу Дарты жараянына анын дары-дармек менен мааниси нөлгө жакын. белок бөлчөк дарыны "эпоэтин жылаттын" тууралуу 165 амино-кислотадан (жалпы молекулярдык салмагы 58%) турат, ал эми бул компоненттер прабабушки клеткалардын бөлүнүшү / айырмачылыктарына таасир бийиктигин жана сапатын чагылдырылат.

ийне менен башкаруу (бөйрөк кемтигине жок болсо) активдүү зат топтоо алып келбейт Кайталап; 12 жашка чейинки курактагы балдар T1 / 2 мезгилдерде 6 саатка чейин, сыягы, узартуу болуп саналат.

үчүн көрсөтмөлөр

"Эпоэтин жылаттын" пайдалануу үчүн сунуш кылынат, эгерде:

• анемия рак коштогон как тамыр милдетинин бир бузулуу катары диагноз (эмес myeloid шишиктердин болуп өтөт);
• чыдамдуу дайыма же гемодиализден муктаж перитонеалдык диализден ;
• allogeneic кан куюу пайдалануу менен татаал хирургиялык өткөрүү боюнча маселе;
• сабыр zidovudine негизинде СПИД жана кабыл терапия менен ооруган;
• Scoring алдын алуу талап кылынат.

оптималдуу адбалын

Даярдык "эпоэтин жылаттын", күндөлүк дозасын жекече тандоо формула. Бирок, даярдоочу жалпы сунуштар, мисалы, ченемдердин жана стандарттардын менен чектелет:

• килограмм салмагына күнүнө баштоо туура этабы элүү иш бирдик (ИУ), бирок жумасына үчтөн ашык эмес сайма / каражаттардан;
• көзгө көрүнүш жок: дарылоо козголгондон кийин, ошол эле аралыгы 75 бирдик / кг, бирок мурда бир ай;
• өзгөчө кырдаалда: 100-200 U / кг, катуу ийне тартиби (кадам өсүшү - 25 бирдик / ай) деп кармануу;
• дарылоону: 30-35 бандонеон hematocrit диапазондо болгон чен боюнча жүргүзүлөт дозасы. %.

Тажрыйба көрсөткөндөй, адатта, диализ аягында кууп жатат "стандарттык", адатта, 30-100 IU / кг бир чен алган үчүн. мен оптималдуу мөөнөтү / V мунун - бир-эки мүнөткө чейин; активдүү заттардын Жылкыда жеткирүү үчүн механизм бирдей эрежени аткарууга.

мүмкүн болуучу жагымсыз таасир жиктөө

дары компоненттердин катышуусу жагдайлар типтүү организмдин кабыл жөнүндө "эпоэтин жылаттын" нускамасы төмөнкүдөй билдирди:

• тумоого каршы программалар үчүн мүнөздүү белгилери элестетүүгө мүмкүн - катуу баш айланууга, депрессияга, алсыз, ысытма, оор биргелешкен оору / булчуъга;
• Жүрөк жана кан тамырлардын салмаксыздыкты жол - кан басымы, гипертония оорусунда кескин жогорулатууга;
• Бир thrombocytosis коркунучун четке кагуу мүмкүн эмес (оору, бир таасирин тийгизет өтө сейрек кездешет, бирок, олуттуу оорулар менен оор болсо да);
• заара системасынын реагенттерди денеде калий жана прокурордун орунбасары көлөмүн өзгөртүү менен таасир бере алат (жок креатинин жогорку кан плазмасын көбөйтүү чыгарылышы).

тери да кээде "эпоэтин жылаттын" даярдоо киргизүү себеп көрүнөрлүк азабы болуп саналат. Instructions, атап айтканда, бүдүрлөрдүн пайда болушу, экзема, angioedema жөнүндө сөз кылган. Ал эми кызыктуу: качан Жылкыда сайынуу пайыздык оордугу бир топ эле жогору, орточо саны иштер боюнча, болжол менен 4 эпизодду эсепке алуу (тундурмалар менен / менен - 1,6 гана).

мындай деди: себеп боло турган иммундук өзгөртүүлөрдү киргизүү жөнүндө затты, эч кандай так маалымат (зат Мурда да айтылгандай жөндөмдүүлүгү антителолордун пайда түрткөнүн башка кетүү).

өндүрүүчүсү карама боюнча

расмий жол "эпоэтин жылаттын" (мисалы, "Binokrit" жана баштапкы жакын Бул жагынан "Eralfon" деп аналогдору) берилген маалыматтын негизинде колдонулууга тийиш эмес, эгерде:

• көзөмөлсүз гипертония оорусу менен ооруй;
• чыдамдуу ингредиенттердин көбүкчөлөр турат;
• Алдын ала талдоо оор жүрөк кан багыттарын көрсөткөн;
• Оорулуу киши жүрөк илдетинен жабыркаган (биз акыркы убактарда жөнүндө сөз болуп жатат);
• мээде кан агымынын бузулушуна ишенүүгө негиз бар.

Башка сөз менен айтканда, терапиянын башталышы медициналык экспертиза менен коштолушу керек.

алчу

менен колдонулушу зарыл - "эпоэтин Alpha" (мисалы, алмаштыруу окшогон "Aeprin" сунушталышы мүмкүн эле, "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", ж.б. ... маркасына түзүлүштөргө окшош жазылышы ар түрдүү болушу мүмкүн) аралыкта кыймылдоону бир нече / өнөкөт оорулар менен жапа чеккен адамдардын каршы көбөйгөн сак. бир дары алууда дененин жооп катары тарыхы буга чейин калтырак кубулуштардын эпизоддорду жазылган болсо бул эреже айрыкча чындык.

Ал үчүн өлчөлүү өмүрдү кылдаттык менен жана подагра үчүн тоскоолдук кылбайт. (- төмөнкү медициналык Албетте тактоолорду бир саъыз) Accents биринчи кан басымы жана оору пайда байланыштуу маселелер боюнча жайгаштыруу керек. Бирок, темир дүкөндөрдүн чыныгы мамлекеттик баа берүү жана да маанилүү (дайыма сайма чейин). Кан басымынын жагынан чагылдырылган эмес, тийиштүү иш-чараларды жүзөгө ашырууда, техника дары-дармек менен продукт токтоп турат сүрөттөлгөн.

Биз бөйрөк бербөө, рак жана СПИД hematocrit топтолуу алкагында, кан плазмасын ferritin баскычтарда мүнөздүү кыскаруусу байкалган, алардын жүрүшүндө оорулардын тизмесинде бар экенин унутпашыбыз керек. Fe-камтыган жүрүүчү катышуусу менен алмаштыруучу терапия боюнча ал- курорт азайтуу үчүн.

Ар бир 7 дней 1 убакыт талап бул жөндүү гемоглобин үчүн үлгүлөрү болот. Ошондой эле, эки айдын ичинде ишке киргизүү учурунда, Таттыбүбү саны боюнча үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл. Ал хирургия чейин 5-10 күн, чыдамкай antithrombotic касиеттери бар дары-дармек менен карта заттарды жүргүзүлөт.

өндүрүүчүсү дары компоненттери шишиктерди айрым түрлөрүн таасир этиши мүмкүн экенин жокко чыгарбайт, ошондуктан бейтаптын байкоо жүргүзүү да активдүү дарылоо этабы аягына аркылуу токтотуу мүмкүн эмес.

ашыкча болгон учурда эмне кылуу керек?

"Эпоэтин Alpha" (синоним-дары, буга, ошондой эле жол менен иш-аракет) ашыкчалуулугу менен Эритропоэтинди б.а. polycythemia hematocrit деъгээлин жана Термелүүлөр эткендей химиялык бисмиллах катталууда алгоритмдерди жараша иш-аракет кылат. Байланыштуу классикалык КЕСЕРЛЕР жоктугунан, ингредиенттердин иштетпей коюу үчүн кээ бир атайын иш-чаралар жүргүзүлгөн эмес, - дагы бир дайындоо дары жокко чыгарылган.

Өзгөчө учурларда колдонулуучу Атайылап тутанта, качан гемоглобин ашкере чектен көрсөткүч турмушуна реалдуу коркунуч турат.

Дары менен өз ара

көп баскычтуу татаал терапияны өткөрүүдө (жогоруда, ар кандай, бирок, бул биохимиялык кабыл механизми эч кандай деле таасир этпейт болот айтылгандай, бошотуу) "дары-дармек менен жүрүм-турум", "эпоэтин жылаттын" реагенттерди негиздерин түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Ошентип, атап айтканда, кандын компоненттери киргизүү динамикасын жакшыртуу боюнча оң таасирин тийгизет деп келет. Бирок, биз башка бир чечүү бөлүштүрүү жол экенин унутпашыбыз керек. дары акыркы (эмпирикалык аныкталат дозада оптималдуу Көлөмдүк катышы) топтолушун азайтуу менен "Союз" cyclosporin алып келет.

Comments

ал ошол эле маселени чечүү үчүн колдо болгон тандоолор келгенде көз талдоо суроолорду көп пайда болгонун көрсөтүүдө. Мисалы, "дарысынын жылаттын" жана башка ушу сыяктуу, мисалы, дары-дармек менен буюмдардын ортосунда жүрүп жаткан айырмачылыктарга билген бейтаптардын бир нече "дарысынын бета."

дарыгерлер комментарийлери кулак болсо, анда түшүнүктүү - кандай айырма бар. табигый эритропоэтин түзүмдүк модели кан системасына таасир менен, эки чынжыр менен берилген бул экөө тең бар. Өндүрүүчүлөр эле дары-дармек, анткени технология айырмачылыктарды, же Alpha-сыныгын же бета синтездөө.

өзү даярдоо боюнча сын-пикирлер болсо, сен үчүн аракет оорулуу көптөгөн адамдардын ичинен, бул Оорулуулардын айрым категориялары үчүн кыйла натыйжалуу жана бардык керектүү жана кээ бир өзгөчө учурларда билдирет көрсөтүп турат.