"Meropenem": пайдалануу боюнча нускамалар, сын-пикирлер. дары окшогондорду

синтетикалык антибиотиктер carbapenems тобун камтыйт, дары-дармек "meropenem" болуп эсептелген бир өкүлү парентералдык башкаруу. Улам жигердүү дары компонентин бактериоз жана баку иш-аракет кылууга ар кандай сезгентүүчү оорулар себеп бактериялардын өсүшүн жана кайра алаксыта албайт.

Description дары-дармектер

дарыны "meropenem" кенен-кеъ антибиотик жана чечүү үчүн сары толуучу, кум менен же ак болуп эсептелет. венанын ичине куюуга же келүүчү кириш.

10 жана 20 мл көлөмдө дарысы бар, аны бошоткула. lyophilisate дозалап дары "meropenem" 0,5 г же 1 г болгон. антибиотикти колдонуп сайыъыз таблеткалар жана сайма чечүү эмес, өндүрүлгөн. чыгаруунун бир гана түрү бар.

дары

активдүү компонент meropenem trihydrate түрүндө иштейт. 1 чөйчөгүндөгүсүн эсептелген курамы, сүрөттөлгөндө, активдүү заттардын көлөмүн көрсөтөт: meropenem 0.570 г, же 1,140 г trihydrate, тиешелүүлүгүнө жараша акысыз meropenem 0,5 г же 1 г, негизделген. көмөкчү заттар, мисалы, натрий карбонаты күкүм кирет.

Негизги кесиптештери жана аларды даярдоочулар

0,5 г порошок Original дары meropenem дары түрүндө "Meronem" негизделген Бул кан тамырга жүргүзүлөт Дарыны алуу үчүн колдонулат. Бул антибиотик Британиянын компаниясы "Астра Zeneca Co., Ltd.", дары-дармек курамын жана дозасын иштелип Клиникага чейинки жана клиникалык сыноолорду жүргүзгөн, анын негизинде, тарабынан даярдалган. meropenem менен башка препараттар жалпы болуп эсептелет жана түп бейнеси боюнча келтирилет.

жалпы "Meropenem" окшошторун соода аты эле бар, эл аралык мүлктүк эмес аталыш менен дал келүүчү жана алынган ИНН башка соода астында эле. өз ара алмашуусуна көрсөтүп эле окшош, түрү, дозасын жана жалпы дары бардык "Meronem" дары курамын бошоткула.

бүткүл дүйнө жүзү боюнча көптөгөн дары-ишканалардын өндүргөн соода аты "Meropenem" менен дары. Мисалы, индиялык компания "М. J .. BIOPHARM Pvt. Co., Ltd. BIOTEC MFPDK "," дары жана кутулоо орус компаниясы ЖАК менен жүзөгө ашырылат өндүрүштөрдүн ". Украинанын компаниялары "Lekhim", "Pharma Life" да антибиотик "Meropenem" чыгарган. Для ошондой эле анын атынан даярдоочунун аталышы болушу мүмкүн. аптека өкчөмө таш боюнча дүйнөдөгү мисалдары. Атап айтканда, белгилүү даярдоо "meropenem Vero". Бул кытай компаниясынын "Гуанчжоу Haibin-дармек Co бир продукт болуп саналат .. Ltd ".

Дарыны "Meropenem Dzhodas" - ЖЧК "Dzhodas Ekspoim" тарабынан өндүрүлгөн кенен-кеъ антибиотик Индиянын аналогу. сайынуу жолу менен чечүү 500 мг жана 1000 мг өндүрүү үчүн порошок түрүндө өндүрүлгөн.

Орус компаниясы "ABOLmed" ЖЧКсы антибактериалдык агент meropenem негизинде дары-дармек "Meropenabol" жасады. ийне менен башкаруу үчүн порошок, бир чечимге келген.

Drug "Meropenem Spencer"

Бул курал-бирине Индия окшогондорду азыр болуп эсептелет, "Cooper Pharma" "Spencer ЮКей Pharma Limited" үчүн, Индия. meropenem trihydrate түрүндө өндүрүлгөн жана carbapenems тобуна тиешелүү. Антибиотик "meropenem Spencer" сезгенүүгө каршы жана жугуштуу оорулардын грамм-оң жана грамм-терс бактерия каршы бактерияга каршы таасир көрсөтүүдө. парентералдык башкаруу үчүн колдонулат.

дары-дармек менен касиеттери

зат meropenem нускама китепчесиндеги негизги таасир бактериялык кабыкча пайда бөгөт коюу менен байланышкан тилектери бир бактериоз аракетти сүрөттөйт. белоктордун структурасы, жабыштыруучу ретарпенге микроорганизмдин, бета-lactamases карата инерттүү жана олуттуу жакындыктын жөндөмү дубалды антибиотик кирүү улам аэробдук жана анаэробдук бактериялардын өлүм.

Клетка жана бөгөт коюу боюнча transpeptidase peptidoglycan катмарын азайтуу бактериялардын зат кабыкчасынын үстүндө протеин кабылдагычтар үчүн милдеттүү менен анын түзүлүшүн бузат жана өлүмдү мите алып клетка дубалына autolytic энзимдерди чыгарды.

Кандай микроорганизмдер антибиотиктер?

өтүнмө боюнча даярдоо "Meropenem" окутуу үчүн этияттык менен сүттүү fekalis, Stafilokk aurelus, Streptococcus agalactia, Streptococcus пк кирет каршы Gram-оң aerobes колдонууну билдирет
пенициллин, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Көзгө илээшпеген кичинекей бөлүнүп, алардын арасында Gram-терс aerobes каршы жогорку антибиотик иши, Haemofilus influentsa, Klebsiella дарылаган Neisseria менингити, Pseudomonas aeruginoza, Proteus Mirabilis.
Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus өнөктөштүк: Meropenem сыяктуу анаэробдук бактериялар, иш-аракет кылат.

дары натыйжалуулугу гана лабораториялык изилдөөлөр төмөнкү бактерия менен тастыкталган, бирок клиникалык натыйжалуулугун эч кандай далил жок.
Gram-оң aerobes metitsillinovoy сезимталдыгын жана Gram-терс aerobes менен Stafilokokus epidermidis көтөрүп: өнөктөштүк Atsinetobakter, Aeromonas hydrophile кампилобактерия Jaejoong, tsitrobakter diversus, tsitrobakter Freund, энтеробактер cloaca, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Морган, Pasteurella multotsida, Proteus же уятсыз. , резистенттүү., Serrat martsestsens, шигелла штаммдар., Ursino enterocolitis.

экстракорпоралдык анаэробдук бактерияларды согушуп :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatus, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides же уятсыз, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium штаммдар, Prevotella bivia, Prevotella Intermedia, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Бул дары мамиле

Улам бир дарылардын, же айкалышы терапия ар кандай жугуштуу оорулар жана азгырмалуу сунуш пайдалануу боюнча активдүү зат meropenem окутуу иш-аракет ар түрдүү болот.

Бул таасир антибиотик сезгич ооруларды камтыйт:

• анын ичинде оорукана пк өпкө, шишип көрсөткөн төмөнкү дем алуу жолдорунун,;
• күчөш, pielita эле заара системасы;
• Тилме тери менен сырткы жумшак ткань, pyoderma, орто жуккан dermatoses;
• жатындын былжыр кабыкчасындагы шишип, анын ичинде чаткынын, анын органдары;
• ичеги татаал абалы, анын ичинде Ички органдар, перитонитке pelvioperitonita.

Drug бактериалдык менингит менен жана кан жугузуп таасирдүү көрсөтөт. температуралуу neutropenia дарылар же Грибокко каршы каражаттар менен айкалышта колдонулуучу антибиотикти адамдар.

дары чечүү эрежелери

дары бузуу асептикалык жана антисептик чара карманууну талап кылат. бир жолу колдонулган чечүү менен дарысы бар эле учурда антибиотик жана башка препараттарды аралаштыруу жол берилбейт.

тукумсуз сайма порошок түрүндөгү антибиотик "meropenem" андан ары кан тамырга куюуга үчүн суу кошулду +. суу 20 мл колдонуп meropenem 1 грамм таркатуу үчүн 1 мл-де 50 мг топтолушуна алып келет. даярдалган суюктук, адатта, ачык-айкын, түссүз, же жарык-сары жагдай болуп саналат.

50-200 мл шайкеш куюунун чечим төлөөгө жөндөмдүү "meropenem" даярдоо мүмкүн пайдалануу. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• натрий хлорид 0,9%;
• канты 5% же 10%.

суюлтулган суюктук ийне менен башкарууга чейин жетет.

дозасы тууралоо

Adult дары "Meropenem" нускамасы 8 сааттан кийин кайталанып 500 мг, бир дозасын камсыз кылат. Бул схема мамиле пк ылайык, сийдик жолдорунун жугуштуу оорулары, кичинекей жамбаш органдарынын жугуштуу жана сезгенүү оорулары, тери жана булчуң ткандарынын оорулар.

Оорукана өпкөгө суук тийүү, перитонит, кубаруу температуралуу neutropenic бейтаптарда бактериялык ооруларынын белгилери үчүн антибиотикти колдонуъуз 3 маал талап жылдын 1-менингит 2 г ар бир 8 саат дозасын сунуш кылган.

Бейтаптын тандап дарыгер жана стериоддерди дарылоонун узактыгына катаалдыгы жана оорунун түрүнө жараша.

Эреже катары, узактыгы менен иштөө башкаруунун ыкмасына жараша болот. An тамырга куюуга аралаштырып чечим азыктандыруу 5 мүнөт, ал эми ийне мунун үчүн ишке ашырылат - 15 из 30 мүнөткө чейин. Дарыны "Meropenem" им киришкен жок.
Өнөкөт бөйрөк оорусуна ылайык түзөтүү-келиндердин талап креатинин жагынан жол-жоболоштуруу :

• мүнөтүнө 26-50 мл боюнча, дозасын 500 мг-2 граммга чейин ар бир 12 саат болот;
• мүнөтүнө 10-25 мл боюнча, дозасы 1 г 250 мг чейин, ар бир 12 саат;
• аз мүнөтүнө 10 мл караганда, дозасы 1 г 250 мг чейин, ар бир 24 саат.

нормалдуу иштешине жана Мүнөт стериоддерди 50 мл жогору бөйрөк креатинин жагынан жол-жоболоштуруу менен улгайган ооруган учурда тандоо. Боор ката доза жөнгө салуу үчүн негиз болуп саналбайт.

гемодиализден учурунда meropenem боюнча Бөлүп чыгаруу бар, ал эми дары-жол-жылдын акырына карата абал боюнча ишке ашырылат. Бул узак мөөнөттүү дарылоону антибиотик натыйжалуу кан топтоо калыбына келтирүү үчүн, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
12 жашка чейинки 3 айга чейинки курактагы балдар-жылы 8 сааттай 1 кг дене салмагына күнүнө дарыны кан тамырга 10-20 мг колдонулат. Дозалап козгогучту жана антибиотиктерге жана ооруларга, анын аяр көз каранды.
12 дене салмагын жашка чейинки балдардын 50 кг жогору болсо, анда кишинин дозасынын жүктөлгөн.

начар бөйрөккө балдардын Meropenem терапия иликтене элек.
8 сааттан кийин 1 кг салмагына 40 мг-дан менен менингиттин дарылоо.

Бул дарылоо макулдашуу

Бул, айрыкча, өткөн жылы бул антибиотик, же окшош бета-lactam бактерияга каршы каражаттары үчүн жогорулаган гиперсезгичтик бар, бардык дары колдонууга мүмкүн эмес экендигин билүү маанилүү.

3 айга чейин Кичинекей балдар дары жазып эмес, "Meropenem". Баалоо бөйрөк ууландыруучу таасири бар дары менен аны иш жүзүндө колдонуу жана тамак оорулар көрсөткөн.
Кош бойлуу учурунда, дары төрөлө элек баланын да өнүктүрүү боюнча антибиотик пайда терс таасир ашкан учурларда, колдонулган эмес. дарылоо учурунда көкүрөк-тамак дарыгерлер тарабынан сунуш эмес.

терс таасирлери

даярдык көрүү жөнүндө "Meropenem" рейтинг дененин ар кайсы жерлеринде терс таасиринин мүмкүн болушунча өнүктүрүүгө көрсөтүп турат.

Түйшүккө системасы жана сезүү органдары оору, антибиотик чагылуу, баш айлануу, уюп, сайттын Тиштелген сайгылашып, күчтүү жан каалоолор, начар сезимдин, epileptiform талма, баланы катуу калтыратты да жооп бере алат.

жүрөк-кан тамыр системасынын учурда органдары hematopoiesis даярдоо agranulocytosis алып баруучу, четтеги кан плазмасын eosinophils жана жарат алган санын көбөйтүү менен байланышкан терс таасир жана Таттыбүбү жана leukocyte клеткаларда төмөндөшүн, гемоглобин баскычтарында, кыскарган hematocrit маанисин жана neutrophils саны бар-дер thromboplastin жана Протромбиндик убакыт.

Кээ бир оорулуулар курсак, жүрөк айлануу, кусуу, ич, ичтери катып, ашказаны, сарык менен ооруган көрсөткөн ичеги-карын ооруларына органдары менен байланышкан өзгөрүүлөрдү байкаган. Ошондой эле мүмкүн болгон кан плазмасын өттөн өлчөмү көбөйгөн болсо, энзимдер аланин мг миллиграмм ишин жогорулатуу, аспартат мг миллиграмм, шакар phosphatase жана лактат dehydrogenase. Айрым учурларда, бул шарт pseudomembranous колит, же оозеки тканы = лъмг = candidiasis пайда иштеп чыгат.

жыныс системасы таасир бузуу учурлары болгон. Аларга төмөнкүлөр кирет: мамлекеттик жумшак ткандардын шишип, заара менен кыйын, hypercreatininemia менен байланышкан бөйрөктүн бузуу менен, кан менен карбамид көлөмүн көбөйтүү, гематурия, оозулга.

Аллергиянын пайда ар түрдүү өндүрө алат антибиотиктер. Алар кычыштырган, исиркектер, алкым, исиркектенүү, Stevens-Джонсон синдрому, токсикалык эпидермалдык некролиз, көрсөткөн angioedema, таруусу шок.

башка терс таасирлеринен арасында системалуу жүгүртүүгө, туура-түз же кыйыр түрдө antiglobulin кандын көлөмүн жогорулатуу, денеден калий суюлтуп бөлүп алууну жана сын-пикирлер бар Коул. тамырга башкаруу боюнча жергиликтүү сезимге ийне сайтында шишип, Кырк муун жана арткы шыйрак, thrombophlebitis шишип, оорулуу менен байланышкан.

Кээ бир оорулуулар менен байланыштырып келишкен антибиотик терс таасирин бир ролу жок бул оорунун meropenem да, көзүмө, депрессияга кыжырданууга, уйкусуздук, жүрөк оорусунан, жүрөк оорусунан, тахикардия bradycardia, миокарддын жүрөк, кан басымы бир тамчысы, дем алуу оорлойт танды жана тынчсыздануу .