Аз invasive хирургия: клиникалар жана борборлору

Медициналык технологиялар дагы деле турган эмес; алардын өнүгүүсү үчүн бир топ мүмкүнчүлүктөрдү ачат - эки диагностикалык жана терапиялык кадам.

Атап айтканда, эндоскопиялык ыкмалары жигердүү өнүктүрүүгө байланыштуу көп аз invasive хирург жугат. Бул макалада ал, эмне болгонун карап көрөлү.

Эмне үчүн кээ бир аз invasive хирург керек

Бул ыкма Бардык тактыктардын кандай хирургиялык кийлигишүү сөзсүз бар оорулуунун денесине оор кесепеттерин минималдаштырууга багытталган.

ыкмалар, мисалы, эндоскопиядан жана лапароскопиялык болушу мүмкүн.

ички органдарын алуу үчүн башка жолдор менен айкалыштырууга laparoscopy да аз invasive хирургиялык жол менен түшүндүрсө болот.

Анын популярдуулугу түшүндүрүү кыйын эмес.

Бул ыкма менен оорулуунун (мындай иш-чаралардын таасири минималдуу) кызыкчылыгын да жооп берет жана коомдук-экономикалык кызыкчылыктарын (аз invasive хирургиясы пайдалануу аркылуу, ал бир топ ооруканада оорулуунун болуу убактысын кыскартуу мүмкүн.

Laparoscopy көп педиатрия ич хирургиясы бери колдонулуп келе жатат: ич органдарын боюнча иштердин көбү балдар laparotomy тарабынан жүзөгө ашырылат. Лапароскопиялык бардык курактагы балдар үчүн мүмкүн. Ошондой эле ар түрдүү жаштагы кичинекей бейтаптар үчүн ар кандай диаметрлери бар laparoscopy үчүн жабдыктар менен камсыз кылат.

кош бойлуу аялдар, лапароскопиялык мүмкүнчүлүгү өтө чектелген.

артыкчылыктары

• аз invasive хирургия ыкмаларына ылайык жүргүзүлөт эрекек оорулуунун денеси, зыяндын кадимки ыкчам мүлктүн кыйла төмөн болуп калууда.
• узак мөөнөттүү төшөктө эс кийин аз invasive хирургия зарыл эмес. Мындай боемочулуктарды аз invasive хирургиясы адистештирилген клиникаларда (бир күндүк ооруканалардын деп аталган) ишке ашырылат.
• Nizkotravmaticheskie хирургия жана бейтаптар менен жол берилет.
• Бул иштөөдө Даража каргашалуу кыртыштар кийлигишүү убактысын кыскартуу максатында бир кыйла төмөн байланыштуу болот; жана жараат төмөн деңгээл дарылоо-косметикалык таасирин жогорулатуу мүмкүн.

Баары эмнеден башталган тарыхында мисалдар

биринчи laparokopicheskaya операция 20-кылымдын 80-France-жылы жүргүзүлгөн. Бир нече жыл өткөндөн кийин, бул ыкма массалык колдонуу ишке ашырылды.

Бул ыкманын системалуу түрдө пайдалануунун башталгандан кийин тез өнүктүрүүгө алды менен салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде абдан популярдуу болуп калды.

Cons аз invasive чаралар

• эндоскопиялык ыкмаларын колдонуу менен жасаган хирургдар, ткандардын palpation жол бербейбиз.
• ооруканага же минимум invasive хирургиясы атайын борборлор түзүүгө жогорку технологиялык жабдууларды орнотуу зарылдыгы; Мындай жабдуулардын жогорку наркы.
• муктаждык жогорку технологиялуу жабдуулар менен иш алып баруу боюнча медициналык кадрларды көндүмдөрдү алуу.

laparoscopy

аз invasive хирургиясы бул тиби төмөнкү жагдайларда колдонулушу мүмкүн:

• С тукумсуздук.
• Эндометриоз дарылоо.
• Ovarian Ыйлаакча.
• энелеш fibroids.
• Жатындын кош бойлуулук.
• т четтетүү.
• ички органдардын майда шишиктерди четтетүү.
• безимден четтетүү.
• бир тамыр патологиялар сыйлагыла.

Хирургиялык кийлигишүү өтүү ич дубалдагы, үч же төрт тешип кылып жатышы менен башталат. Андан кийин дене денсоолугун көлөмүн жана иштөө үчүн жетиштүү мейкиндикти түзүүсүнө көбөйтүү үчүн көмүр кычкыл газын саюу зарыл салып Ал аркылуу башталган. Андан кийин калган тикен киргени менен, монитордун бурмалануу киргизүү үчүн иштеп жаткан талаа, ички органдары жана аспаптар көрсөтөт камера киргизилген тикен киргени, бири аркылуу.

Мини-laparotomy (мини-алуу)

Чындыгында, бул учурда, кадимки хирургиялык операция, куралдардын атайын топтомун пайдалануу менен мүмкүн болгон бир кыйла аз уюп калышы аркылуу эмес. Ушундай жол менен, ич органдарын көп хирургиялык жол-жоболору жүргүзүлүшү мүмкүн.

эндоскопиядан

Бул ыкма бир ичи түзүлүшкө ээ, ички органдарды карап үчүн колдонулат, жана атайын куралдардын жардамы менен ишке ашырылат - endoscopes.

laparoscopy тикен киргени же кыскартууну колдонот айырмаланып, аз invasive хирургия эндоскопиялык; медициналык аспаптар табигый ПБӨС аркылуу көңдөй органдарынын киргизилет. Демек, мындай башкаруудан тартып калыбына келтирүү кыйла кыйын болот.

Ошентип, дарылоо жана эндоскопиялык хирургия жана аз invasive эндоскопиялык оорукана бөлүмдөрү комплекстеринде органдар төмөнкүлөр каралат:

• Кекиртек;
• ашказан;
• карын;
• кекиртек;
• кекиртек;
• бутактары;
• Табарсык.

экспертиза, Endoscopy тышкары жана ашказан, ичеги-карын шишиктерди аз өлчөмүн алып салуу, мисалы, ашказандагы бүтөрү менен дарылоо жол үчүн мүмкүнчүлүк берет. Мындай боемочулуктарды жөнөкөй ооруканаларда жана адистештирилген клиникаларда жүргүзүлөт (мисалы, клиника Coloproctology жана аз Invasive хирургия).

калыбына келтирүү мезгили

Улам аз invasive хирургиясы мыйзамдарга ылайык жүзөгө ашырылат иш кыртыштарынын жана органдардын оорутуучу төмөн, мисалы хирургиялык кийин калыбына келтирүү мезгилдин минималдуу узактыгын жана ошондой эле бейтаптардын жол.

моделдери malotravmaticheskih хирург менен көпкө чейин төшөктө эс дайындоо зарыл эмес.

Pain синдрому чакан иш боюнча бир кыйла аз катуурак, бул чындык бул АНАЛГЕТИКТЕР тобуна таандык, дары колдонууга качууга мүмкүндүк берет, демек, алардын терс таасирлери.

аз invasive хирургия ылайыктуу эмес болгондо

аз invasive хирургия техниканын бардык артыкчылыктарды карабастан, бардык учурларда колдонулушу мүмкүн. nizkotravmatichnyh болбой кээ хирургдар категориясына которуу.

1. Ички-жылы жана кнопкалар болушу. Бул чындык мындай иш бир бөлүгү үчүн тоскоолдук болуп саналат. Өзгөчө көйгөйлүү сабыр жана кнопкалар пайда алып, бир нече жолу хирургиялык кийлигишүү бир тарыхы бар иштер болуп саналат. Бирок, кээ бир учурларда, оорулуу улам үчүн скотч катышуусуна карын менен хирург Лапароскопиялык баш тартса, хирургиялык деп аталган мини-жеткиликтүүлүгүн өндүрө албайт. жок, эч кандай бир алгоритм жок; Бул ар бир учурда чечим кабыл алды.
2. decompensation стадиясында жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары жана өпкө. Бул laparoscopy үчүн көмүр кычкыл газы менен ысытылып киргизүү талап жаткандыгы менен байланыштуу; Бул, Көкүрөктө органдарынын кезегинде, демек, ички-карын жана басымдын калпакча кошумча басым түзүү жана өсүшүнө алып келиши мүмкүн. жүрөк-өпкө жетишсиздиги мындай таасири менен ооругандар начарлашына алып келет.
3. оорулуунун салмагы кескин өсүшү. Семирүү үчүнчү жана төртүнчү даражада эле мындай учурларда ички органдардын мүмкүнчүлүк Чынында жетиштүү узундугу аспаптар болушу мүмкүн эмес лапароскопиялык үчүн түрдө болушу мүмкүн. Мындан тышкары, көп учурларда өтүү Курсак тосмосу менен ооругандар жогорку таштын улам бир pneumoperitoneum түзүү мүмкүн эмес.
4. Белгиси гипертония, атап айтканда, глаукома менен. Pneumoperitoneum бул оорулардын өөрчүп жана күчөп (мис, кабык отряды) начарлоосу, симптомдук артериялык басымдын жогорулашы алып келиши мүмкүн.
5. Myopia жогорку даражасы - алты diopters чейин (ошол эле себептен улам - кабык отрядга алдын алуу). Бирок, кээ бир учурларда, мисалы, өзгөчө, болушу мүмкүн кыска мөөнөттүү чыгаруу же malogazovoy laparoscopy ич басымы бир аз көтөрүлүп качан.
6. кан системасынын оорулары, кандын начар жөндөмдүүлүгү менен мүнөздөлөт. Мындай мамлекеттер туура эмес ашыкча кан, себепчи болушу мүмкүн.

карыганда көп жагдайлар боюнча бир катар жазылган, Лапароскопиялык хирургия туура келбейт. Мындай учурларда, оорулуу мини-алуу ыкмасы олуттуу эч кандай жалпы каршы көрсөтмөсү бар үчүн хирург өткөн.