Иш Мангейм: иш, албетте, кесепеттерге алып келсе, бардык кыйынчылыктарга, сын-пикирлер

иш-бир өзгөчөлүгү onkopatologii болсо, радикалдуу, б.а. гана шишиктин өзү алып салуу эмес, бирок ошондой эле патологиялык очогуна чектеш дени сак эт бир топ сумма. Мындан тышкары, excised шишик жана безимден анда lymphatics чачты.

моюн жана эндометрия рак Радикалдуу дарылоо

Мангейм ишин толугу менен жогоруда көрсөтүлгөн талаптарга жооп берген. Анын өзөгү жатат Артка тарт менен жатын четтетүү (энелеш түтүктөр жана энелик), жүлүн бездери кынына, жатын жана байламталары колдоо жана курчап турган майлуу жогорку үчүнчү.

Хирургиялык жол менен көрсөтмөлөр моюнчасынын жана жатын рагы болуп саналат. Бирок, кээ бир учурларда, хирургиялык сунуш кылынбайт:

• алыскы metastases катышуусу менен;
• абдан чоң шишик, кан тамыр өсүп жана чектеш органдардын жана кээде жамбаш дубалынын учурда;
• оор патологиялар менен байланышкан;
• карыганда.

Жатын рагына үчүн Мангейм операция

Бул ооруну дарылоо жөнүндө сөз кыла турган болсок, ал мындай деди: операция өз алдынча да, айкалышы терапия бөлүгү катары колдонулушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек.

жогорку, башка шапкалуу клетка рак деген диагноз коюлган (T1bN0M0 кадам) болгон учурда, бул операция кескин мындай химиотерапия жана нур менен дарыланды сыяктуу ыкмалар менен эле маселени чече албайт. Бирок, Мангейм ишин көпчүлүк айкалышы терапиянын бир компоненти болуп саналат.

эндометрия рак кийин (ал тургай, этап ЭБсына) хирургиялык жол менен бирге ар дайым, башка ыкмалар жүктөлгөн.

Иш Мангейм: көчүп иш

Артка тарт менен жатын радикалдуу жоюу үчүн хирургиялык бир нече баскычтарды камтыйт. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. Мүмкүндүк алуу.
2. энелеш байланыштары менен кесилишет.
3. түтүкчөлөрү жана энелик бездердин коштуруу.
4. табарсык коштуруу.
5. Мелер жана негизги тоют идиштер менен кесилишет.
6. жатын моюнчасынын алдыңкы бетинен ткандардын четтетүү.
7. кайра (касиеттүү-энелеш) ичегилерин турукташтырып байланыштары менен кесилишет.
8. Жатын байланыштары менен кесилишет.
9. Жатын resection.
10. Hemostasis кын дүмүрү.
11. Peritonization.

хирургиялык мүмкүндүк алуу

Иш Мангейм - кенен кийлигишүү хирургиялык талаа жана иштөө мүмкүнчүлүгү жакшы көрүнүшү керек эмес, кыйынчылык же чектөөлөр менен коштолгон. Ошондуктан бөлүм шайкеш болушу керек. Mini кайрылат жана эндоскопиялык хирургия, бул учурда туура эмес. ракты дарылоо маселелеринде маанилүү косметикалык жыйынтыгы акыркы орунда турат.

Адатта медианасы узата laparotomy же мүмкүнчүлүгү Czerny (rectus кайчылаш менен ичек менен туурасынан кеткен laparotomy) (киндиги бир ашказан өтүүчү ак сызыктын өтүү ич дубалынын түзүп) жүргүзүлөт.

жатын тартуу

Ушул максатта, жатын тегерек байланыш, ошондой эле жеке кийинкиге калтырылган жетилген байланыштары, ошондой эле эне түтүк акыры кесилишти. Бул адамдардын баары кан тамырларынын жок жерлерде, эгер мүмкүн болсо, өтүп керек. Бул кандын кетишин азайтуу берет. ошол эле жатын иштоочу боюнча кабыл алынган жана жагына бошотулат.

жумурткалыктан боюнча кийинкиге калтырылган муундар өтүп, жатындын мүмкүн алып салуу кирет. Баарынан маанилүүсү, алар тартуу менен - ureter зыян жок. Бул үчүн, учурунда кенен муундар милдеттүү palpation болуп саналат. тек-жылы жалпысынан жеңил жадыбалы ureteral эсе болуп саналат. Бул башкаруу сиз ureteral зыян жок, жатындын жана Артка тарт тартуу берет.

vesico-энелеш ачкандан кийин табарсык пахта идиштерден жатын моюнчасынын алдыңкы дубалдын бөлүнгөн курушту. Бул тамыр түйүнүнүн зыян коркунучун азайтуу, борбордук чубалгылар четтеп жок болушу керек.

Табарсык жатын жана кнопкалар жолдоочу болсо, анын ажыратуу кыйын болушу мүмкүн. Тегерек байланыштары учурда обонду баштоо, ошондой эле улуу кыймыл-аракети менен моюн бөлүгүнө барып, көбүк кайчыны бөлүү.

Андан Мангейм операция идиштерди жасалат билдирет. жатын негизги тамыр байлам - жатын четине бара энелеш артерия жана аны коштоочу тамырлардын. ички OS деъгээлинде алардын жасалат.

Жатындагы уюп калышы кошумча тартуу үчүн аткарылган жана жатын моюнчасы түшүп турган чоркок алдыңкы бетине аркылуу predpuzyrnoy жалаяк ткандарды өтүп жатат. Sacro-энелеш жана жатын байланыштары: боёо үчүн мурда жок эле андан ары байланыш. Ошол жатынын алдырып жыйынтыктоочу баскычка келип жатты.

Негизи жатынын алдырып, hemostasis жана peritonization

Кын сактагыч ачылып, жатын моюнчасынын терминалдардан алынат жана акырындык менен кындын кесилип ташталды. Бул hemostasis жана peritonization турат. кын дүмүрү бекем, бул жамбаш казылган бир патологиялык жараяндар учурда ошол жерде ириъ же кан топтоо, ошондой эле табигый дренаж кызмат кыла ала албайт.

Кын түтүк өзгөчө жол менен дарыланат. Кындын байлашат vesico-энелеш жана rectouterine короолоруна дубалдары, ошондой эле Sacro-энелеш байламталар, бул hemostasis жана peritonization жетишүү.

кейин мөөнөтү

хирургия Мангейм кийин чыдамдуулук кандай болот? Мындай радикалдуу хирургия толугу менен көрүнбөйт мүмкүн эмес. Ооба, дене бой жана психикалык да ден соолугуна таасир этет.

Эмне иш Мангейм алып келет? дарылоонун бул ыкмасы кесепеттери эрте жана кеч бөлүүгө болот.

алгачкы кейин мезгилде келип чыккан оорулар

кейин мезгил татаалдаштырышы мүмкүн:

1. байламталардын эпидемиологиялык (бир гана тери эле эмес, ички).
2. Перитонит жана сепсис.
3. ички иштер, анын ичинде байламталардын жагында, кан.
4. Гематомалар, оюк аянты.
5. Dysuria.
6. Жеке ишкер (өпкө эмболиясы).

тукумсуздукка да бекем сактоо септикалык кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бул иш анын дене алсыз жана абдан коркунучтуу шишик кол тийбестик менен күрөш төмөндөйт бейтаптар үчүн жүзөгө ашырылат жаткандыгы менен байланыштуу. Ошондуктан, алардын байламталардын сезгениши - мүмкүн болгон кырдаал. кейин мезгилде бир абалын алдын алуу максатында антибиотиктерди талап кылынган.

Кан жана жанчылган hemostasis жоктугун көрсөтүп турат. Дайындоолор өткөктү дары дайыма эле жетиштүү, кээде кайталап талап кылган эмес, - кан тамырлардын соккусу менен тигүүчү чыгуу.

Dysuria - тез-тез жана заара кылып. былжыр уретранын катетерди мертинүүдөн уретрит пайда бузулган болсо, бул гастрит пайда болот.

Жеке ишкер төмөнкү учу тромбоз бир таризде катары пайда болушу мүмкүн. Бул кейин мезгилде эмне anticoagulation дайындалган болуп эсептелет ( "гепарин") жана кийүү сунушталат кысуу байпак же чоюлма бинт менен.

кеч мезгилдин натыйжалары

узак мөөнөттүү келечекте өнүгүп хирургия Мангейм кийин белгилүү бир кыйынчылыктар бар:

1. Emotional көйгөйлөр пайда болушу жана анын жыныстык жоготуу мүмкүн болуучу өзгөрүүлөр коркуу (жыныстык гормондордун деңгээл өзгөрттү деп билдирет энелик, жок, анткени), кудурети сезимдер өтүү ич дубалга кош бойлуу, арык тырыгы алуу үчүн.
2. Карын жана кнопкалар.
3. Туу чокусуна жакын калды.
4. Кындын табылат.
5. Билим берүү ичтеги limfokist.

жатынын алдырып кесепеттери жөнүндө аялдардын окуялар абдан түшүнүктүү. Ошондуктан, кейин мезгил ичинде үй-бүлө өтө маанилүү колдоо жана түшүнүү болуп саналат.

кээ бир кыйындыгы менен (кейин жара, жөндөмсүздүгү балдары бар) гана кабыл алышы керек. башка коркунучтардан алар көп учурда негизсиз жана, күрөшүү керек. Spaying пайда же сексуалдык чөйрөдө кандайдыр бир түп-тамырынан бери өзгөртүүгө алып келбейт. Бирок gisteretomii өтө кыска кын дүмүрүн кеткенден кийин болсо, жыныстык катнаш убагында кыйынчылыктан алып келиши мүмкүн.

хирургия кийин жана кнопкалар Мангейм кандай хирургиялык оюктун кийин ошол эле жол менен пайда болот. Бул анын барактарынын жана ички органдардын ортосундагы бириктирүүчү кыртыш катардын пайда алып келет учурунда кирич оорутуучу менен түшүндүрүүгө болот.

Жана кнопкалар карын менен ич оору себеп болушу мүмкүн, заара жана дааратканадан бузулган, ал эми кээ бир учурларда ал тургай ичеги тоскоолдук алып келет. кейин мезгилде адгезия түзүү алдын алуу үчүн хирургиялык кийин биринчи күнү оорулуу жана физикалык терапия жүргүзүү маанилүү эрте жандандыруу болуп саналат.

Климакс менен байланыштуу энелик жоюу үчүн жатынын алдырып кийин пайда болот. бул учурда, гормоналдык өзгөрүүлөр тез пайда анткени кейин менопауза, табигый оор ашырат. ыңгайсыздык колдонулган алмаштыруучу гормоналдык терапияны азайтуу үчүн.

А кын ичегинин хирургия Мангейм улам зыян аппаратынын мүмкүн болот (Гистерэктомия жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон шарт) жана жерге жамбаш органдардын которгон жок жатын болуп саналат. Мындай кетүүлөрүн алдын алуу үчүн оорулуу хирургиялык кийин, жок дегенде 2 ай үчүн физикалык иштин удаалаш, чектөө кийип, атайын көнүгүүлөрдү аткаруу сунуш кылынат.

Нч ичтеги космоско хирургия кийин Мангейм limfokista түзүлөт. Анын хирургиялык дарылоо. Бирок, кыйла натыйжалуу мамиле караганда бул татаалданышына окуя, иш стадиясында болот алдын алуу. Бул долбоорду ишке ашыруу үчүн, ар кандай ыкмалары retroperitoneum дренаж.

Эмне эл Мангейм иштери жөнүндө айтып жатышат

радикалдуу Жатын же эндометрия рак арылуу үчүн Мангейм ишин тиешелүү. Бул тууралуу жооптор ар түрдүү.

Дарыгерлер жана бейтаптар иштеп кийин оң нерселерди айтып:

1. өмүрдүн узактыгынын өсүшү.
2. анын ичинде рак кепилдик энелеш оорулардын жоктугу.
3. Бойго, бир каалабаган кош бойлуулук, атүгүл кичинекей ыктымалдыгы жол бербейт.
4. иш натыйжалуулугун азайтат эмес, кадимки жашоого кайтып келүүгө болот.

Cons аракеттер:

1. Билбегендиги балалуу.
2. место Курсак дубалга койот жара.
3. эрте жана кеч (жогоруда айтылган) да кыйындап, мүмкүнчүлүгү.

Кыскасы

Мангейм үчүн жатынын алдырып - коркунучтуу моюнчасынын жана эндометрия шишиктерди натыйжалуу радикалдуу дарылоо. Бул иш-рак менен ооруйт бошотууга жөндөмдүү гана эмес, ошондой эле кандайдыр бир жол менен жашоо сапатын жакшыртат.

Албетте, ар кандай хирургиялык сыяктуу эле, жатынын алдырып тата- өнүгүүсүнө алып келет. Бирок, кейин мезгилдин компетенттүү уюм, аларды болтурбоо үчүн зарыл болгон алдын ала эскертүүчү чараларды эске алуу керек.