Семирүү классталышы. Себептери, симптомдору, диагностикасы жана семирүү дарылоо

жыйырма биринчи кылымда коомдун көйгөйлөрүнүн бири семиздиктен болуп калды. оору дүйнө жүзү боюнча жаңы жактоочулар "тартуу" деп аталат. Бул начар тамактануу, Кыймылсыз жашоо образынын, өнөкөт эндокриндик ооруларынын жана башка көптөгөн себептерден улам бир топ менен шартталган. Сөзмө-сөз семирүү салмагы булчуң кысуу эсебинен көбөйгөн эмес, дененин ар кайсы жерлеринде майлар эсебинен дегенди билдирет. семирүү канчалык кооптуу? ар кандай дарыгер чакты себебин чакырып ашыкча адамдар карап чыгып, биринчи кезекте, жүрөк оорулары, кан тамырлары, муундары жана сөөктөрү, суу-туз зат алмашуунун бузулушу болот. Мындан тышкары, оорулар бүгүнкү коом эле, коомдук жашоого кыйын спорт жана сергек жашоо боюнча абалы басымдуулук кылат.

этиологиясы

оору "семирүү," ар кандай себептер менен иштелип чыгышы мүмкүн. абдан ачык жүзөгө жоктугу болуп саналат, анда алуу калория жана таштандыдан энергия ортосундагы дал келбестиктер бар. ашыкча салмагы экинчи жалпы себеби ичеги-карын ооруларына бузганга жатат. Бул бези энзимдердин кемчилик болушу мүмкүн, боор азайтуу, тамак-аш менен камсыз кылуу маселелери. Мындан тышкары, семирүү коркунучу генетикалык бир тандалган болушу мүмкүн.

салмак күчөтүүчү жагдайлар бар, төмөнкүлөрдү камтыйт:
- канттуу суусундуктардын шекер же көп камтыган диета пайдалануу;
- Мындай Гипогонадизм, hypothyroidism, панкреас шишиктин катары эндокриндик оорулар;
- психологиялык бузулуулар (бузуу, тамактануу);
- туруктуу стресс жана уйку жоктугу;
- гормондук же акыл-эске таасир этүүчү дары.

2 миллион жылдан узун Evolution күтүлбөгөн жерден тамак-аш жетишсиз учурда азык топтоо механизмин камсыз кылат. Ошол байыркы эли үчүн маанилүү болгон болсо, ал заманбап адам, мисалы, "кампасы" кереги жок. Бирок, биздин орган саналса катары оң жана сырттан терс таасир кылары мындай жол менен иштелип чыккан. Ошондуктан, семирүү көйгөйү Азыркы учурда кескин турду.

патогенези

Depot семиз кенин жөнгө салуу жана тартуу тынчсыздана системасынын жана эндокриндик бездер ортосунда татаал өз ара аракеттенүү менен жүзөгө ашырылат. липиддерди камтыган ири өлчөмдө топтоо негизги себеби мээ кабыгында жана гипоталамус бир дал келбестиктер. Бул табитти жөнгө салуу борбору бар. дене алып барат, бардык ашыкча "Ашыкча" калды, ошондуктан, энергия керектөө көбүрөөк тамак-аш керек салмак жана ашыкча кемик пайда болгон.

Мындай начар макулдашуу борбору тубаса абалы жана билим берүү аркылуу алынган болушу мүмкүн. Мындан тышкары, мындай маселелер, кээде жаракат, шишип, өнөкөт эндокриндик патология алып келет.

бези, бөйрөк борбору жана качан - панкреас клеткалары бир патологиялык ишин көрсөтүү башталат жана өсүү гормонун көлөмү кескин төмөндөйт, дээрлик денеге кирген май жана глюкоза, бардык, кыртыш жана органдарыбыздын депонирленет. Бул боор, бөйрөк, калкан безинин түркүмдөрүнүн ооруларына алып келет.

Classification BMI

семирүү жиктөө жалпы коомчулукка белгилүү болгон адам менен баштоо үчүн жакшы болот. Эреже катары, бул оорунун баштапкы диагноз дененин массасынын индекси (BMI) сыяктуу көрсөткүчтөрүнүн негизинде жүзөгө ашырылат. Бул натыйжасы балл бурчтуу метр бийиктикте тарабынан кг салмак бөлүнүп кийин алынган. Бул көрсөткүч боюнча семирүү төмөнкү курсунун бар:

1. массалык тартыштыгы - BMI же 18,5 барабар аз болсо.
2. Нормалдуу дене салмагы - дене салмагынын индекси 18,5 25-жылдын аралыгында болушу керек.
3. Алдын-ала семиздик менен - 25 30 баллга чейинки BMI. Бул жерде, мисалы, гипертония, bedsores жана Жалаяк исиркеги чогуу оорулары коркунучун көбөйтөт.
4. BMI 30 35 болсо, семирүү 1-даражадагы коюлат.
5. Семирүү класс 2 - индекси 40 пунктка жакын.
6. Семирүү класс 3 адам оорулуу бар, ал эми дене салмагынын индекси 40 пунктка жогору болсо, диагноз жатат.

Etiopatogenetichesky классификация

оору өнүгүшүнүн себептерин жана механизмдерин да эске алынат, анткени ашыкча төмөнкү классификация, бул багытта кыйла толук болуп саналат. Бул алыскы, баштапкы жана орто семирип кетүү ылайык. Алардын ар бири өз-подкласстарын жазыла элек.

Ошентип, алгачкы семирүү бөлүнөт:
- аймалган-бир кыялдардан;
- Курсак;
- эсебинен бузуу, тамактануу үчүн;
- стресс;
- зат алмашуу синдрому менен башталат.

орто, симптоматикалык семирүү менен төрт чакан алсак болот:

1. Тукум куума начар ген.
2. Мээнин шишиктери, жугуштуу жана аутоиммундук мээ зыян жаратты.
3. калкансымак бузулушуна себеп Эндокриндик hypothalamic-кичинекей системасын, бөйрөк үстү бездеринин жана бездерге жөнгө салууну бези.
4. Дары-алуу стероиддерди, гормондук, жана коомдо стабилдүүлүк менен байланышкан.

Clinico-pathogenetic классификация

ашыкча салмак пайда алып механизмдерин ала турган болсок, анда семирүү мындай жашыруун алууга болот:

- тамак-аш жана уюмдаштыруу. Салмагы пайда тамак-аш жана тулку-жылы май артуусу менен байланыштуу. Ал, адатта, бала, жер жана тукум куума шыктуулугу менен байланыша алат.
- Hypothalamic. кемик өсүшү hypothalamic зыян улам болуп саналат жана, ошондон улам, анын Эндокриндик милдеттерди бузуу.
- Эндокриндик. ширеден жүрөгү эндокриндик бездердин патологиясы - бул кичинекей, калкан безинин, бөйрөк үстү бездеринин.
- Iatrogenic. Семирүү медициналык кийлигишүү менен шартталган. Бул дары-дармектер, дарылоо курсун эндокриндик системасынын зыян орган же бир бөлүгүн алып салууга жана дагы көп болушу мүмкүн.

кемик чектөө боюнча жиктөө

семирүү менен ооругандардын экспертиза эмес, аны баары бирдей бөлүштүрүлөт байкалган кийин. Ошондуктан, убакыттын өтүшү менен, дене май мүнөздүү жайгашкан негизинде семирүү бөлүштүрүүнү асыл келет.

Биринчи түрү, ошондой эле жогорку, ака Android, деп мүнөздөлгөн негизинен дененин жогорку жарымын жогорулатат деп аталган, бетин, мойнун колу. Ал адамдардын көп кездешет, бирок ал да менопауза кирген аялдардын көрүүгө болот. жазуучулардын бир катар семирүү бул түрү жана жүрөк-кан тамыр системасынын диабет, ошондой эле оорулардын өнүгүп тобокелдигинин ортосунда байланыш бар экендигин кошумчалады.

экинчи түрү, төмөнкү же gynoid тизесине жана белинен ылдый жайгашкан май жыйындысы болуп саналат, ал эми адамзаттын сулуу жарымында көп таралган. аялдардын сан "алмурут" түрүндө болот. Ошондой эле нормалдуу тамактануунун жарака ого бетер болсо, балалык менен өрчүтө алабыз. бул учурда оорулуу омурткасына, муундар жана төмөнкү учу-кан тамыр патологиясы тармак болуп калат.

Үчүнчү тиби - аралаш же орто кетүү. Бул учурда, салмагы бир аз тегиз орган тарабынан түздөө сап бел аркылуу таратылып, мойнун, г.

оорулуу деп семирүү түрү болуп саналат аныктоо үчүн, аны белинен жана белине жоондугу катышын аныктоо керек. аялдар 0,85 караганда бул көрсөткүч жогору жана жогору эркектер болсо, анда ал кемик бөлүштүрүү бир адам биринчи басылышындагы деп тыянак чыгарууга негиз берет.

түркүмдөрүнүн классификация

семирүү өзгөрүүлөр жашоо-турмушту уюштуруунун бардык катмарларын, денени гана эмес, жалпы эле эмес, ошондой эле айрым органдар, кыртыштар, ал тургай, клеткаларга таасир жатканда. Adipocytes (май клеткалары), сапаттык же сандык өзгөрүүлөргө дуушар болот. Бул чыгаруу жараша:

1. Апыртылган, семирүү. алардын саны ошол бойдон калат, ал эми, май клеткаларынын өлчөмү бир омурткасы өсүшү менен мүнөздөлөт.
2. Hyperplastic семирүү, кайсы adipocytes жигердүү бөлүнүп жатат. Бул түрү балдар пайда болот, абдан жакшы мамиле, анан кантип өтө агрессивдүү жолдор менен болушу мүмкүн клеткалардын санын кыскартуу.
3. эки мурунку аралашмасынан божомолдоого катары Mixed кетүү. Башкача айтканда, клеткалар гана өсүп эмес, бирок, алар көп болуп жатат.

балдардын семирүү классификация

Статистикалык маалыматтарга ылайык, Орусияда балдардын 12% ашыкча азап бар. Алардын ичинен, шаар тургундары 8,5% жана 3,5% - айыл. балдар жана өспүрүмдөр семирүү педиатрлар диета Жаш ата-энелер менен билим берүү ишинде атайын бөлүмүн жайылтуу боюнча чечим кабыл алды, ошондуктан көп жүрөк болуп калды. Семирүү баланын салмагы өзүнүн жашына улам 15% ашып кеткен мамлекет болуп эсептелет. BMI менен байланыштуу болсо, анда анын мааниси 30 пунктка жакын болот.

балдар арасында семирүү эки түрлөрүн ажырата: биринчи жана экинчи. Негизги уй үчүн эмчек сүтү бир эреже, тамактануу, эрте азгырык же баш тартуу катары алып келген. Бирок ал үй-бүлө толук элге үстөмдүк кылган, анда да, тукум куума болушу мүмкүн. Бирок бул учурда, бала коюу менен төрөлгөн эмес, ал жөн гана зат басаъдаган, ал эми туура тамактануу жана көнүгүү менен, бул нормалдуу чектерде өз салмагын сактайт. Башталгыч семирүү үчүн оор жашоо жана балагатка алгачкы үч жыл.

Орто семирүү алынган эндокриндик оорулар катышуусу менен байланышкан. ашыкча салмак топтомун даражасын аныкталган критерийлерге ылайык мурдагыдай эле талаш-тартыш жаратуучу болуп саналат. төмөнкү шкала сунуш кылынган:
- 1-даража - алдын-жылдын 15-25% жогору салмагы;
- 2-этап - 25-49% га чейин салмак жоготуу;
- 3-даража - массалык 50-99% көбүрөөк болуп саналат;
- 4-класс - жаш курагынын жогорку чегине жеткенге караганда эки же андан көп эсе баштаган.

белгилери

семирүү белгилери бири-бирине негизинен окшош, ашыкча жипче бөлүштүрүү түрдүүлүгү менен гана айырмасы, жана коштоочу кемтигине же алар жок болгон учурда.

Көбүнчө оорулууларда кездешет азык семирүү, нормалдуу тамактануунун бузулушу менен байланыштуу. Эреже катары, мындай адамдар салмагын, ошондой эле, салмак кошушу үчүн азык-түлүк кишилердин ашыкча керектөө үчүн генетикалык жактан ийкемдүү болсо. Алар чогуу тамак алып сыяктуу симптомдору, бардык үй-бүлө мүчөлөрү келип чыккан. Мындан тышкары, бул семирүү жакын улгайган аялдар бир Кыймылсыз жашоо ким түрү, анткени, алардын ден соолугу начар болот.

Семирүү 1 дайыма, өзгөчө, кечинде, өтүп бара жаткан адамдардын көпчүлүгү байкалган даражада. Себеби мененки жана түшкү болот убакыт жана каалоо да жок. кечки ачка адамдар күнүмдүк калория жалмап жана уктабайт.

Hypothalamic семирүү салмагы пайда гана эмес, мүнөздөлөт, ал эми ошондой эле толкунданып системасын жана эндокриндик жөнгө оорулардын белгилери бар. Семирүү тездик менен өсүп жатат жана, адатта, тамак-аш менен алмашуусу менен байланышкан эмес. Fat курсак, саны жана жамбаш алдыңкы бетинде негизинен пайда болот. trophic өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн: кургак тери, туш-тушка белгилерин, чач зыян. Мындай оорулуулар уйкусуздук, баштын оорусу жана айлануу арызданышат. Алмакчы, адатта, өз тармагында бузулууларды аныктоого болот.

диагностика

семирүү адамдар, анын абалы өтө кыскартылган сын бар, ошондуктан, же ал тургай, жөнөкөй талкуусуна доктурга алып барып, аларды мажбурлоо үчүн - жок жөнөкөй маселени. бейтаптар эндокринолог же алмакчы - бул такыр башка болот. Алар сыноодон жана тез арада калыбына келтирүү үчүн, салмагын азайтууга каалайбыз.

салмактын аныктоо үчүн абдан көп колдонулган критерий - семирүү бир BMI. Бул кандай үстүнөн салмагы болмок эмес. жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо үчүн ашыкча салмагы бар экенин далилдөө үчүн гана эмес, ошондой эле бул кемик эсебинен эмес, булчуң массалык ишке ашырылып жатат деп эсептейбиз. Ошондуктан, медициналык практикада жигердүү так майдын массалык жалпы салмагы эмес, аныктоо жолдорун киргизүүгө аракет кылып жатышат.

Норма практиканын жылдар бою ар түрдүү адистиктеги дарыгерлер тарабынан чогултулган статистикалык маалыматтарынын негизинде аныкталат. Ар бир жаш курагы, жынысы, жана дене шүүдүрүм үстөл буга чейин патология баалуулуктарды жана ченемдерди эсептөө бар. Илимпоздор демейдегиден ажалсыз, салмагы 10% кем эмес экенин байкашкан. Саят семирүү карама-каршы учурда диагнозду, салмагы 10% болгондо жол берилген жогорку чегинен өттү.

идеалдуу дене салмагын эсептей нече бисмиллах бар. Алардын бири бардык айымдарды билем - муктаж өсүш жүз сантиметр алып келген. натыйжасында саны каалаган наркы болуп саналат. Бирок ал абдан шарттуу жана ишенимдүү изилдөө болуп саналат. More так жогоруда көрсөтүлгөн BMI же Quetelet индекси болуп саналат. белине жана белине айланасы өлчөө да, май жайгашкан салмак менен шартталган себепсиз, көз каранды, себеби, ал, ашыкча салмактуулук жана типтештирүү менен өтө зор мааниге ээ.

иштетүү

семирүү каршы күрөштө атайлап жерде болуп жатат. Азыр медиа жигердүү дени сак жашоо образын жана сулуу, спорттук дене керт сунушталууда. Албетте, кереги жок акылга кырдаалды алып келиш үчүн, ал эми жаштар кыймылынын жалпы багыты Yitonia dekadansnaya үстүнөн артыкчылык берилет.

семирүү дарылоо негизги камтыйт:
- татаал кычкылын жана була, топуктуу, жаъгактар жана чөптөрдүн бай диета. банк, таттуу жана газдалган суусундуктар чектөө үчүн шектенбесек болот.
- дене-күч жана зат алмашууну тездетүү керек көнүгүү.
- дары-дармектер жана салмагын табитти азайтуу;
- психотерапиянын;
- хирургиялык дарылоо.

дарылоонун ар кандай узак мөөнөттүү натыйжаларга жетишүү үчүн, тамак-аш жана тамактанууга Жыштыкты өзгөртүү керек. Бул диета ашыкча каршы күрөшүү боюнча жараксыз деп эсептелет, бирок алар ишке салмагын бекемдөө жана оору кайталанышынын алдын алууга жардам берет. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун чыдамдуулук кадимки режимде колдонгон Тамак-аштын тоюмдуулугу кара эсептөө сунуш кылат, акырындык менен калория көлөмүн азайтат. Ал 1500-жылдын белгисин жетүү үчүн зарыл болгон - 1200 ккал, адам денелик татаалдандыруунун эмес экенин көрсөткөн.

Психотерапиянын тез тамак-аш жана канттуу сода боюнча азык-түлүк астындагы сууларды алуу жана көз каранды карата эрк жана өзүн-өзү кармай күчөтүүгө багытталган. салмагы кыскартуу боюнча иш-дармектер гана кыска мөөнөттүү натыйжа берет. таблетка токтотулгандыгы кийин, өмүр өткөн жолуна сабыр берүүнүн жыйынтыктары, ошондой эле сунуштар агып алган жооп бербейт. азыр дармек өнөр жайы ашыкча дарылануу чоң тандоо сунуш карабастан, алардын дээрлик бардыгы, анткени терс таасирлерин тыюу салынган.

хирургиялык ыкмалары Өткөн кылымдын алтымышынчы элдик ашказан, тигүүчү-камтыйт. иш өзөгү орган эки бирдей бөлүктөн турат жана бир аз майда ичегилерге sutured бөлүнүп турат. Ошентип, ашказан көлөмү төмөндөйт, ал эми тамак-аш өтүү баасы жогору болуп калат. Экинчи жол - ашказан Banding. кардиология тарап аз тамак сабыр берип, кекиртектен, башкача айтканда, жасалма тоскоолдук, жадатма каныктыруу борбору тийсе, тамак-аш Карандаш ичкерип шакек көтөрүлдү.

семирүү кандай түрү абдан коркунучтуу? Балким, баары. Эч ким пайда адамдарга пайдалуу деп айта алабыз. катаалдыгы деңгээл салмагы норманы ашып кандай, ал ар кандай оорулуу көз каранды.