Conjugate чыныгы, тышкы, кайчылаш. жамбаш аялдын өлчөмдөрү

жамбаш өлчөө бардык кош бойлуу аялдар үчүн милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Бул гинеколог, биринчи чалуу учурунда кош бойлуу аялдардын каттоо карталарын бир шарты болуп саналат тез уга жана эч зыянсыз тартиби болуп саналат. токтолуп, чаткынын өлчөмү, сен эмгекти башкаруу планы болот: же табигый же хирургиялык жол (Caesarean көрүү). Убагында бир аял менен анын наристенин өмүрүнө коркунуч күчөп көптөгөн качууга тактиканы тандап алган. Туура пландаштырылган Т - төрөлгөн бала кепилдик жеңил жана коопсуз болот.

Conjugate чыныгы - Кейптаун жана каалочулар ички бетинде бир пунктунун жамбаш оюктун абдан көрүнүктүү ортосундагы кыска аралыкта. Негизи, бул аралыкта 11 см болот.

эмне жамбаш?

Taz эки жамбаш сөөктөрдөгү жана Эзелки омурткасына (sacrum жана куймулчак) атынан анатомиялык түзүмдөрдүн да. кичинекей жамбаш деп аталган маанилүү гана бөлүгү катары, акушерлер. Бул космос төмөнкү бөлүнүшү менен чектелген жамбаш сөөктөрү, sacrum жана куймулчак көп. Ал төмөнкү органдарды камтыйт: табарсык, жатындын жана тешигине. анын түзүмүндө негизги төрт учак болуп саналат. Алардын ар бири акушердик практикада маанилүү бир нече өлчөмү бар.

кичинекей алабында киргизүү параметрлери

1. Түздөн-түз көлөмү. Бул көрсөткүч башка аттары - акушердик тагынуу, чыныгы Conjugate. 110 мм барабар.
2. айкаш өлчөмү. 130-135 мм барабар.
3. Өлчөмү ийилген. 120-125 мм барабар.
4. кайчылаш Тутумдаш. 130 мм барабар.

жамбаш бөлүктөрү бөлүгүнүн параметрлери

1. Түздөн-түз көлөмү. 125 мм барабар.
2. айкаш өлчөмү. 125 мм барабар.

жамбаш тар бөлүгүнүн параметрлери

1. Түздөн-түз көлөмү. 110-115 мм барабар.
2. айкаш өлчөмү. 105 мм барабар.

жамбаш чыгаруу параметрлери

1. Түздөн-түз көлөмү. эмгек учурунда түйүлдүктүн төрөт каналы башына аркылуу алга көбөйүшү мүмкүн posteriorly куймулчак бүгөт. 95-115 мм.
2. айкаш өлчөмү. 110 мм барабар.

Өлчөө жамбаш кош бойлуу

Алар жамбаш сөөктөрдөгү түздөн-түз көз каранды болот, башкача айтканда, жогорудагы көрсөткүчтөр, анатомиялык болуп саналат. аларды өлчөө үчүн тирүү адам, бул мүмкүн эмес. Ошондуктан, төмөнкү тандоолор акушердик иш жүзүндө өтө маанилүү болуп саналат:

1. үрөйүн ортосундагы аралык iliac сөөк, кыркасынын алдыңкы четинде жайгашкан.
2. максималдуу аралыкта аркылуу бири-биринен алыс iliac герб, чекиттеринин ортосундагы аралык.
3. мойнуна жогорку бөлүгү өткөөл аймактагы femurs күтүлүүдө ортосундагы аралык.
4. Сырткы Тутумдаш (алыстыгы некеп каалочулар lumbosacral оюктун чейин).

Ошентип, чаткынын нормалдуу көлөмү тиешелүүлүгүнө жараша, 250-260, 280-290, 300-320 жана 200-210 мм болуп саналат. Кош бойлуу каттоо иштеп чыгуу зарыл, бул параметрлер аныкталган. өлчөө, буга да башчысы төрөлгөн баланы өлчөө үчүн пайдаланылышы мүмкүн атайын курал (tazomera) ишке ашырылат.

Ал жумшак ткандардын суммасы изилдөөнүн жыйынтыгына таасир эмес экенин түшүнүү маанилүү. жамбаш параметрлери, арбайган prominences менен ченегенде, алардын карама-каршы келген, салмагы оокат, арыктоо үчүн же жылдырууга болбойт. жамбаш өлчөмдөрү токтойт сөөк өсүшү учурда аялдын жашы жеткенден тартып өзгөрүүсүз бойдон кала берет.

-жамбаш тарышы аныктоо үчүн маанилүү дагы эки туундулары бар - чыныгы (акушердик) жана кайчылаш. Бирок, түздөн-түз алар ченемдүү өкүм мүмкүн эле кыйыр түрдө өлчөө мүмкүн эмес. акушерлер кайчылаш тагынуу, адатта, бааланат. акушердик Тутумдаш маани жогорулатуу.

Төмөнкү бисмиллах менен чыныгы туундулары аныктоо: баасын сырткы туундулары минус 9 см.

тар бассейни деген эмне?

бул терминдин аныктамасы тууралуу айтуудан мурун, ал тар чаткынын эки түрү бар экенин белгилей кетүү керек - анатомиялык жана клиникалык. Бул түшүнүктөр, бирдей эмес да, бирок, бири-бири менен тыгыз байланышта.

параметрлер боюнча, жок дегенде, бир чаткынын нормалдуу өлчөмүнөн аз болсо, бир анатомиялык кууш жамбаш, керек. кыскартуу даражасын бөлүп, чыныгы Тутумдаш демейдегиден аз:

• 15-20 мм.
• 20-35 мм.
• 35-45 мм.
• жыйынтыктары 45 мм.

Акыркы эки зарыл болгон хирургиялык даражасын көрсөтүп турат. Conjugate чыныгы баа 1-2 мүмкүнчүлүгү төрөп улантуу үчүн табигый, мисалы, клиникалык кууш чаткынын катары абалына эч кандай коркунуч жок экенин камсыз берет. Клиникалык кууш жамбаш - түйүлдүктүн башчысы параметрлери эне учурунда дал келбейт турган бир көйгөй пайда болгон. Бул учурда алар бардык өлчөмдөрү нормалдуу алкакта болушу мүмкүн (башкача айтканда, чаткынын анатомия көз карашы дайыма эле тар эмес). карама-каршы кырдаал пайда болушу мүмкүн, түйүлдүктүн башчысы түзүмүн анатомиялык кууш жамбаш толук ылайык келгенде (мис, бала чоң эмес болсо), жана бул учурда суроо-жылы клиникалык тар чаткынын диагнозу.

Клиникалык кууш жамбаш

Бул шартта негизги себептери:

1. Эненин тарап: бир анатомиялык кичинекей жамбаш көлөмү, чаткынын бирдей түрүндөгү (мисалы, жаракат алганда, майышуу).
2. түйүлдүк тарабынан: кездешет, чоң өлчөмү, узакка кош бойлуу, чаткынын түйүлдүктү кирип жатканда башчысы кайра келдик.

көрсөткүчтөрүнүн ортосундагы айырма энелердин учурунда жана адам түйүлдүгүнүн башын билдирди канчалык жараша клиникалык тар чаткынын үч градус бар:

1. салыштырмалуу дал келбейт. Бул учурда, өз алдынча уруу болушу мүмкүн, бирок, дарыгер хирургия жөнүндө өз убагында чечим кабыл алууга даяр болушубуз керек.
2. Олуттуу айырмачылыктар.
3. Абсолюттук дал келбейт.

клиникалык тар чаткынын Т

экинчи жана үчүнчү даражадагы хирургиялык кийлигишүү үчүн бир көрсөткүчү. Бул кырдаалда көз карандысыз эмгек мүмкүн эмес. мөмө гана caesarean бөлүмүнөн алууга болот. салыштырмалуу айырма туулгандыгы табигый жаиз болот. Ошентсе да, жаман кырдаал өзгөртүүлөрдүн канчалык кооптуу экенин болот. аткарылбаган оор маселе дарыгер дагы бир тактика менен өз убагында аныктоо үчүн уруш учурунда да алышы керек. шарттарда, хирургиялык жол менен гана болот rodorazreshat диагнозу кеч түйүлдүктүн башчысы чарбасы боюнча олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. акыркысынын кескин айырмачылыктар ал башы катуу жаракат менен өлтүрсө, жамбаш насоско начарлап жатынына уруп-сабашат. өнүккөн учурларда жамбаш оюктун түйүлдүктүн алып да caesarean бөлүмгө тирүү болушу мүмкүн эмес. Мындай учурларда, жеткирүү plodorazrushayuschey ишин бүтүрө элек.

Кыскасы

-жамбаш көлөмү керек экенин билебиз. Ал дароо анатомиялык жана клиникалык тар чаткынын сыяктуу патологиялык шарттарды шек зарыл. нормалдуу өлчөмүн кыскартуу оордук даражасына ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, ал тургай, өз алдынча эмгек мүмкүнчүлүгү, башка кырдаалдарда ал cesarean бөлүмүн аткаруу үчүн зарыл болуп саналат. Клиникалык тар чаткынын - мамлекеттик абдан коркунучтуу болуп саналат. Ал ар дайым анатомиялык тар чаткынын түшүнүк менен бирге эмес. Акыркы кадимки параметрлерге ээ болушу мүмкүн, бирок, чаткынын башчысы өлчөмү дал келбейт өлчөмүн мүмкүнчүлүгү дагы эле бар. төрөт маалында, мындай кырдаалдын пайда коркунучтуу оорулардын (жемиш биринчи иретте тартат) алып келиши мүмкүн. Ошондуктан маанилүү өз убагында диагноз коюу жана андан ары тактикасы боюнча дароо чечим кабыл алуу болуп саналат.