"Апенди": пайдалануу боюнча нускамалар. Для, сын-пикирлер жана карама-каршы "Апенди"

"Апенди" планшеттери antiarrhythmic агенттердин биринчи класстагы тобу болуп саналат. А дары cardiomyocytes кабыкчасы натрий каналдарды тосуп алат. Бул себебинен карынчалар айнегине өткөрүү дүлөйчө менен иш жана натыйжалуу сезими мезгилдери кыскартат, байлам бутагы блок, AV-түйүн жана Purkinje булаларды жайлап көкүтөт. QT-аралык, толгоодон жыштыгы узактыгына эч кандай таасир билдирет. жетишсиз кардиология милдетинин алгачкы көрүнүшү жок, дары-дармек "Апенди" (нускамасы сыяктуу маалыматтарды камтыйт) миокард contractility эч кандай таасир тийгизбейт. Бул айнегине түйүн мээси багыттагы өткөргүчтүгү таасир бербейт. Agent эч кандай терс разын таасир этет. Иш жүзүндө бул inotropic таасири белгиленген эмес. дарыларды кабыл алууда түймөгү automaticity менен тосулуп жатат. Бул карышма, жергиликтүү анестезия бар, эч кандай клиникалык мааниси даражасына ээ орточо anticholinergic иш-аракет. Ал аз koronarorasshiryayuschee, тынчтандыруу касиетке ээ. оозеки белги кырк же алтымыш мүнөткө таасири. Ал 80 мүнөттөн кийин максималдуу ишин жетет. дарылоо иш мөөнөтү - 8 саат.

жалпы учурларда Pharmacokinetics

болжол менен 40% га биологиялык. дары боор метаболизмине жана Музей кире албай жатат. дары боюнча Бөлүп чыгаруу заара менен пайда болот. чыгарууда бөйрөк иши мезгилдин бузуулар 2-3 эсе көбөйдү кийин.

пайдалануу үчүн "Апенди", көрсөтмөлөр эмнени түшүндүрөт?

дары карынчанын жана үстүндөгү extrasystoles, пароксизмалдуу кутулөт менен тиби (органикалык мүнөзүнө жана жүрөгүндө эч кандай ооруларды көрсөтүлгөн синдрому WPW), бүлбүлдөгөн күрдөөл бүлбүлдөгөн карышат.

өлчөмдү

25 мг-дан 1-жолу 8 саат сайын - даярдоо "Апенди" нускамасы доза сунуштайт. экспресс дарылоо натыйжа дарылардын, жок болгон учурда ар бир 6 саат сайын алынат. эки бир дозасын (50 мг) көтөрүлө берди, кээ бир учурларда. Бул учурда убакыт аралыгы 6-8 саатты түзөт.

күндүк максималдуу 300 мг-дан көп эмес жол. белгиленген адисти алып терапия жана максатка тууралоо районго узактыгы. тамактан кийин Medicine суусундук. Басып же курал уруксат жок талкалайт.

Дарыны "Апенди": терс таасирлери

бардык курактагы бейтаптар менен жол дарыгердин көрсөтмөлөрүн дары эске алуу жетиштүү. Бирок, препаратты "Апенди" негизинде терс таасиринин мүмкүнчүлүгү бар. Терс таасирлери Ошентип, олуттуулугу ар кандай болушу мүмкүн. агент жана чет жакадагы борбордук толкунданып системаларынын ишине баш аламандыкка алып келет. Атап айтканда, баш айлануу, diplopia, атаксия бар. Жүрөк-кан тамыр системасы эксперттер боюнча дары таасири терс кесепеттерин арасында себебинен карынчалар айнегине өткөрүүнүн ачык бузууларды белгилешет, синус кутулөт өнүктүрүүнү (узак мөөнөттүү дарылоо менен бирге). Терс көрүнүштөр arrhythmogenic таасир QP-спектрин көпкө, ЭКГ структурасындагы QRS-комплекси жана башка өзгөрүүлөр өнүктүрүүгө кирет. препаратты "Апенди" негизинде (көрсөтмө куралы тууралуу эскертет) тери канталап кызарган көрүнөт, башына кайгы же кайгылуу сезет. Кээ бир оорулуулар аллергиялык жооп (кызаруу же башка тери туталануу) ээ. Бул дары-дармек "Апенди" нускама китепчесиндеги терс таасирлери жөнүндө маалыматтарды камтыйт. Сын-пикирлер, жалпы, оң-жылы дептер каражаттар тууралуу адистер. Бирок, дары терс кесепеттерин айрым олуттуу берген дарыгер жакын көзөмөлү астында ишке ашырылат.
өтүшүү жана начарлаган учурда дароо адиске баруу зарыл. Бул учурда, дарыгер ордуна тандап алат "Апенди" окшош препараттарды билдирет.

дары жүктөлгөн эмес, качан?

Каршы cardiogenic шок, үчүнчү жана экинчи этапта айнегине блокту (айдоочунун жасалма жүрөк ыргактын жок болсо) кирет. Бул оор мезгил ичинде гипертониянын дарттан ичүүгө мүмкүн эмес (аз систоликалык басымы 90 мм / Hg.), Деп сол карынчасынан менен миокард менен Hypertrophy. Пост-миокарда cardiosclerosis тыюу салынган дары. дары оң санын шыйрагы менен, блокаданын жоюлушу үчүн сунушталган эмес, байлам бутакты блок (сол жагына бутагынын оорулар менен бирге), өнөкөт жүрөк оорусунан милдети орточо жана оор. Макулдашуу 18 жылга чейин дары (байланыштуу ал ишенимдүү, коопсуздугун жана натыйжалуулугун белгиленген эмес, деп чейин), Fructose чыдамсыздык менен. Бул начар resorption галактоза / глюкоза, кош бойлуулук, isomaltase тартыштыгы / кант жана Даун синдрому бар адамдардын дары алууга жол берилбейт. компоненттердин көбүкчөлөр үчүн дары сунуш кылынбайт. Эгер сабыр карылар терапияны өткөрүүнү каалаган болсо, эмизүү токтотууну каалашат.

Эгер өлчөмдү өзгөртүү керек болсо?

Кээде аспаптар "Апенди" район алган өзгөртүү зарылчылыгы бар. Instructions, доза биринчи даражадагы айнегине блок менен сунуш кылынышы мүмкүн ортосунда эксперттердин дары же аралыгын көбөйтүү көлөмүн азайтат маалыматтарды камтууга комментарийлери, себебинен карынчалар өткөрүү тартипсиздиктерди, bradycardia. бурч-жабуу глаукома, кан айлануу системасынын бузулушунан (тышкы) простат кыртыштарда оор жаратылышты Hypertrophy ылайык болушу керек. электролит зат алмашуунун негизинде зарыл болгон түзөтүүчү микросхемалардын-жылы өткөрүүнү өзгөрүүлөр Purkinje була, байлам тармагы блоктогу буту биринин камалоого. Абайлагыла башка дары-дармектер алуучу дары-дармек "Апенди" менен бир эле учурда antiritmicheskih кийин зарыл. көптөгөн эксперттердин сын эч кандай зыян өлчөмдө өзгөртүү маселеси боюнча абдан катуу болот.

Кошумча маалыматтар

терапияны баштоодон дары алганда суу жана электролит балансын ооруларды жок чейин аны дайыма жана жакшылап контролду камсыз кылуу зарыл. жүрөк дем чеги жүрөгү кармап (курч) өткөн оорулууларда жогорулашы мүмкүн, жүрөк оорусунан, же жасалма электрокардиостимуляторго бар. баш айлануу, эки көрүнүш учурда, баш оору дозага сунуштады. Качан синус тахикардия узак кабыл дары Бета-блокаторлор негизинде дайындалат керек эле. Бул препараттар аз дозада сунуш кылынат. дарылоо негизинде бурууну жана тез арада топтоо же кабыл көбөйгөн талап кыла турган иш-аракеттери болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-сак болушубуз керек.

ченемден көп

Улам, дары дарылоо иш-төмөн туурасы бар болгондугуна байланыштуу, катуу уулануу жонокой жетиштүү болушу мүмкүн. башка antiarrhythmic дары алгандан кийин уулануу, өзгөчө тобокели жогору. ченемден белгиленген узаруу PR- жана QT-тыныгууларда, кандай узундуктагы T-толкун кеңейүү QRS-комплекс жогорулатуу. мас өбөлгөлөрү asystole, bradycardia пайда каршы, миокард менен contractility кыскарган. сабырдуу басым айткан, табарсык системасынын оорулары кыскартуу, ошондой эле блокада sinotrialnaya байкалат. Мас пароксизмалдуу polymorphic кутулөт, парда, баш айлануу, башына кайгы менен коштолот. бир зат симптоматикалык дарылоо учурда көрсөтүлөт. дарылоо кутулөт Мен жана мен C жайылтуу QRS-татаал, hypotension жана bradycardia натрий карбонаты суутек жок antiarrhythmic дары-категориядагы колдонуу менен жүзөгө ашырылат.

Башка дары-дармектер менен өз ара аракет

боор microsomal менен козгогучтарынан менен бирге кабыл алынган учурда дары натыйжалуулугун "Апенди" азайган энзим. Бул уулуу таасиринин коркунучун көбөйтөт. башка класстардын antiarrhythmic дарыларды кабыл алууда arrhythmogenic таасирин иштеп чыгуу ыктымалдыгын көбөйгөн. аспап эле эмес depolarizing булчуң релаксанты ишин жакшыртат.

Кандайдыр бир иш-аракет ушул сыяктуу механизм менен натыйжалуу дары бар?

"Allaritmin" дары эле активдүү затты камтыйт "Апенди" дегенди билдирет, - lappaconitine hydrobromide. дарыны класс Мен antiarrhythmic дары билдирет. "Allaritmin" дары таблетка түрүндө жана булчуъга же тамырдын салып сайынуу үчүн чечим катары жеткиликтүү. оозеки кабыл алынган кийин, дарыны таасир бир сааттай болот. 4-5 сааттан кийин, максималдуу натыйжалуулугун жетет. аракеттенүүсүнүн узактыгы - 8 саат же андан көп. дары эмес күчүнө киргизүү тез пайда - 15-20 мүнөттүн ичинде. дарыны "Апенди" "Allaritmin" сунуш куюлуучу 3 маал 25 мг билдирет айырмаланып. дары-дармек ичип чейин болушу керек. Планшеттер баалуу кыйратат. натыйжалуулугун болбогон учурда дозасын жана кабыл алуу жыштыгын көбөйтүлүшү мүмкүн. Тамырга башкаруу 5 мүнөттөн ашык, акырындык менен ишке ашырылат. Дозалап Ошентип, бейтаптын салмагы ылайык белгиленет. 0.3-0.4 мг / кг менен сунушталып жатат. Кээ бир учурларда (өзгөчө оор) дары 6 саат бою бир нече жолу ишке ашырат. 6 саат аралыкта булчуң башкарган 0,4 мг / кг. Бул кан тамырга башкаруу үйдө жүргүзүү үчүн сунушталган эмес экендигин белгилей кетүү керек. Drug "Allaritmin" дары "Апенди" катары пайдалануу боюнча бир чектөөлөргө ээ. Дарылоо ооруканада дарыгер жана ЭКГ мониторинг дайыма контролдугу астында жүзөгө ашырылат. Бул биринчи даражада айнегине блок, жүрөк оорусунан, декомпенсир- өнөкөт түрү менен ооруган бейтаптарды дарылоодо өзгөчө маанилүү болуп саналат.

жыйынтыктоо

"Апенди", аларды пайдалануу катуу көзөмөлдө болушу керек, башка Антиаритмиялык болуп, таасири күчтүү дары-категориясына таандык деген. касиеттерге өзүнүн жогорулатуу керек, жок болгондо адистин белгиленген дозасын алуу. Бул мас болуу жана андан кийинки кыйындыгы коркунучу бар экендигине байланыштуу болот. Эгер дары дайындоого чейин, дарыгер мүмкүн болгон кошумча таасирлери жана карама-билип, сабыр керек. Өз кезегинде, чыдамдуу тарыхы, анын ичинде касташуу бар, ар бир жалпыга маалымдоо каражаттарында, ошондой эле кошумча алат дары тууралуу айтылат. Бул даары мурда Чечмелөөнү иликтөө керек.