Кан басымы күн сайын мониторинг: эрежелери

Кан басымы - кыймыл кан кан тамырларга дубалдарына каршы түртөт турган күчкө аныктайт чара. маалыматтар берилген көлөмдө киргизилген эмес, диагностикасына жана дарылоосуна дайындоолорду талап денедеги оору бар экендигин көрсөтүп турат. Колдо болгон басым аткаруу өлчөө жетиштүү эмес. Бул динамикасы анын жаздырууну (- BPM кан басымы күн сайын мониторинг) талап кылынат. Кандай диагноз бул ыкма болуп саналат жана макалада ал жүргүзүлөт кантип талкуулашты.

изилдөөнүн мааниси

диагноз алган бейтап, 24 саат бою кан басымын камсыз атайын аппаратты беребиз. Өлчөө бир дардын жол менен пайда болот, ал бир мөөнөтүн бар.

бейтапты башаламандык ишмерлеринин, кабыл алуу боюнча басым ченегенде, анда бийик натыйжаларды көрсөтүшү мүмкүн. Төмөндө талкууланып жаткан эрежелери кан басымы күн сайын мониторинг жүргүзүү, бул үйдө, тынч, бейпил жана тааныш маанайда боюнча көрсөткүчтөрдү жаздырууга уруксат берет. изилдөө жүргүзүлүшү мүмкүн жана чыдамдуу ооруканада жатканда.

Кандай түзмөк жатат?

Аппараты "кан басымы Daily мониторинг" оорулуунун денеси менен тиркелет. Анын компоненттери болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Registrar - оорулуунун бел бекитилип турган түзүлүш. аны менен бирге, динамикасы рекорддук көрсөткүчтөрү бар.
2. Резина түтүк - манжета жана жазгыч байланыштырат.
3. Даярдыксыз - колу (ийнине орто бөлүгүндө, жүрөктүн кагышын) күнү бүтөт. Ал сайма пайда болот, андан кийин аба кан.
4. Сезимтал Sensor - даярдыксыз тиркелет жана буурчак толкун пайда жана жоголуу учурларын бышыктайт.

күн ичинде кан басымы күн сайын мониторинг жүргүзүү үчүн түзмөк жыйынтыктарын ар бир 15 минута сайын жазып турат. бейпил түн ичинде кан басымын 30 мүнөт сайын бааланат. Бардык маалыматтар эсинде калат.

изилдөөнүн эрежелери

Оорулуу бир күн сайын кан басымын мониторинг белгиленген жол-жобосун ишке ашырылат, анда ал дарыгер түшүндүрөт. Адис ишенимдүү жыйынтыктарды алуу үчүн диагноз мезгилде өзүн кандай алып жүрүшү керектигин үйрөтөт:

• сөзсүз эле дары-дармек менен пайдаланууну жокко;
• олуттуу физикалык жүк баш;
• суу менен дарыланып тыюу салуу;
• мониторинг көрсөткүчтөрдү бурмалоо жок эле түнү уйку, толук болушу керек;
• даярдыксыз оорулуу колун сыгып келбеши үчүн, кийим-кече, жарык болушу керек;
• күн режими тааныш болушу керек;
• даярдыксыз examinee салып аба сайынуу учурунда колун ылдый дене бирге түзөп азайтып, бөгөт коюуга;
• резина трубка ийилген эмес, даярдыксыз жерде калган жаткандыгын камсыз кылат;
• Оорулуу өтө сезгичтиги болсо, дарыгер аны түнкүсүн психот- же өзгөрбөс кабыл алуу каралган.

Бир медайым дары уйкудан убактысын белгилөө, ден соолугунун абалы, физикалык иш-аракеттери, дары-дармектер колдонулат (дарыгер диагноз коюу учурунда, аларды жокко чыгаруу эмес, болсо) жөнүндө маалыматтарды басып келет атайын күндөлүк берет.

кош бойлуу аялдардын изилдөө мүмкүнчүлүгү бар. Тобокел боюнча аялдар, үч диагностика жүзөгө ашырат. каттоо үчүн адис алгачкы маалымдама биринчи жолу, андан кийин экинчи чейрегинен менен, ошондой эле мурда. Мындай жол-жобо, ал түйүлдүк жана эненин денесинде күчөп өнүгүшүн алдын алууга мүмкүнчүлүк берет.

Holter мониторинг

күн ичинде кан басымы жана эсепке ЭКГ синхрондук өлчөө - диагноз заманбап ыкмасы да жашыруун түрүн аныктоого мүмкүндүк берет жүрөк-кан тамыр ооруларынын көпчүлүгү.

Бул ыкма америкалык илимпоз чылбырды тарабынан иштелип чыккан. жүрөктүн электр иши боюнча предметтик тиркелген электроддорго басып маалыматтарды жана атайын ташуучу аспап натыйжасын өткөрүп төш жагына. Бул көрсөткүчтөр, электр түрүндө кайра иштетилген жана эсинде сакталып турат. Бейтаптын ийнине менен катар кан басымын баа манжета тиркелет.

талаш-тартыштар келип чыккан учурда , холтер мониторинг бир нече күн (ал тургай бир жумага чейин) тарабынан узартылышы мүмкүн. ыкманын артыкчылыктары аппарат дайым жакшылык нормалдуу ЭКГ эмес, жүрөк согушу, кичинекей өзгөртүүлөрдү басып берет.

Холтер мониторинг төмөнкү симптомдор жөнүндө кызыкдар бейтаптар үчүн жүзөгө ашырылат:

• көкүрөктүн оорусу кысып, көп учурда бир кишидей катуулугу жанып, плечо, куралдандыруу;
• сол жак көкүрөгүндө, түнү оору;
• дем алуу оорлойт, жөтөл менен коштолот;
• чөгүп жүрөгү сезип;
• Тез-тез баш айлануу же алсыздар.

Семирүү, электроддорго талап жерлерде тери күйүгү - тартипте карама үчүн (гана жазуу аппаратты туура жөндөмсүз).

күбөлөрдүн көрсөтмөсу

Тынч кан басымы мониторинг төмөнкү мамлекеттерди диагноздоо үчүн талап кылынат:

1. Гипертония. Мүмкүн болгон жолдор менен - мисалы, гипертония Night "гипертония ак көйнөк" деп, кош бойлуу кезде, жашырылган.
2. Hypotension - өнөкөт orthostatic, капыстан алсыздар.
3. autonomic толкунданып системасынын патологиясы.
4. убакыттын өтүшү менен дары натыйжалуулугунун мониторинги.
5. Инсулин-каранды кант диабети.
6. Улгайган курактагы бейтаптар.
7. Каршылык гипертония дарылоону жүргүзүү.

Статистика ABPM көпчүлүк убакта гипертонияга каршы дары канчалык натыйжалуу пайдалануу тактоо үчүн жүргүзүлөт экендигин көрсөтөт.

Каршы

жок болсо, тынч кан басымы монитор пайдаланылбай жатат:

• кысуу жана Оромдогу superimposition мүмкүн эмес, колу, механикалык зыян;
• жогорку жана төмөнкү бурчуна тери патологиялар;
• начар кандын уюшу менен байланыштуу оорулардын курчушу;
• кан тамырларга же катуулугун ачыктыгы өзгөрүшүнө байланыштуу кан тамыр патологиясы;
• негизги оорусунун күчөп болушу;
• өткөн сайын мониторинг кийин кыйынчылыктар.

Диагноз систоликалык басым 200 мм ашпаган болсо, ооруканада ишке ашырылат жана кардиохирургиялык өткөрүү системасынын бузуулар бар. Мындай шарттар кошумча чараларды талап кылат.

ыкманын артыкчылыктары

Daily кан басымы мониторинг бир жолку өлчөө зор артыкчылыкка ээ. ыкмасы бул көрсөткүчтөр өзгөрүлүп жатканын так аныктоого мүмкүндүк берет, ошондой эле күн сайын кайсы убакта. боюнча илимий-изилдөө боюнча адис бир жеке клиникалык иш үчүн препараттарды улантылат.

Мындан тышкары, кан басымынын сайын мониторинг жүргүзүү боюнча нускама негизги оорунун диагнозун аныктоо бир кыйла жөнөкөйлөштүрүлгөн сунуш кылат, жалган-терс иштерди изилдөө аныктоо. Бир жолку өлчөө саны уруксат берилген көлөмдө айкалышып, бирок, чынында, чыдамдуу, кан басымы жогору экенин көрсөтө алабыз.

методдун негизги артыкчылыктары:

• көп убакыт ичинде кан басымын белгилөө;
• Ал адатынча өзүнүн ордуна, тынч жагдайда пайдалануу мүмкүнчүлүгү;
• түнү менен эс алуу учурунда маалымат жургүзүү;
• кыска мөөнөттүү кан басымы өзгөрмөлүүлүгүнө аныктоо;
• олуттуу оорулары менен ооруган бейтаптарды дарылоодо зарыл жардам (мээге кан, жүрөк кризиси, мээге).

күн сайын мониторинг кемчиликтери

негизги жетишпеген жагы, бейтаптарга ылайык, ал оромдогу абаны сайынуучу эми сезип, сарсанаа болуп эсептелет. аны тез өтөт да, колунда кээ бир сезим. даярдыксыз исиркектер, Жалаяк исиркеги көрүнүшү мүмкүн.

КТРдеги дагы бир - жол-жобосу колдо болгон кан басымынын айырмаланып, төлөнүп берилет.

изилдөө жыйынтыктарын баалоо

бейтапка аппаратты турукташтырып учурдан тартып 24 саат өткөндөн кийин алынган маалыматтарды баалоо.

Көрсөткүчтөр Сиз орточо баалуулуктар менен салыштырганда индекси жана hypotension эсептөө, кысым кыска мөөнөттүү өзгөрүлүшүнө бар, эрте жыйынтыктарына баа берүү аныктады атайын ЭЭМ үчүн программанын кирип:

• күн сайын баасы - BP 120 ± 6/70 ± 5;
• эртең менен ишмерлер - BP 115 ± 7/73 ± 6;
• Эскерүү көрсөткүчтөр - BP 105 ± / 65 ± 5.

Маанилүү диагностикалык тартиби оору бар экендигин тактоо үчүн - кан басымынын сайын мониторинг. аны кайдан, катышып кардиолог айт. амбулаториялык мындай изилдөөлөр улам зарыл болгон түзүлүштөрдү жоктугунан ишке ашырылган эмес. тартиби ооруканалардын же диагностикалык кардиология атайын борборлор бар.