Шилекей безинин аделаида: себептери, симптомдору жана дарылоо

кайда шилекей бези аз деп ойлойм. Ал дайыма өз милдеттерин аткарат жана кыйынчылыктан алып келбейт, ал эми көп маани бербейт. шилекей бездеринин аделаида алардын гистологиялык жана түркүмдөрүнүн түзүмүндө айырмаланышы мүмкүн. Алар, башка өсүүгө сыяктуу зыяндуу жана пайдалуу болуп саналат. Шишиктер, тескерисинче, акырындык менен иштеп, өздөрүнө кыйналса же башка белгилерин жок. Зыяндуу шишиктери, тез эле өсүп, органдарды жана ткандарды кошуна кайгы жана мимика нерв зыян көрсөтүүлөр менен камсыз кылат.

определение

шилекей бези кайда? Биринчи кезекте ал теринин астында жана кулактагы алдына түшүп жайгашкан бул түгөй кетет ранды орган экенин белгилей кетүү керек. Анын негизги милдети шилекейдин заттын жана топтоо болуп саналат. суюк натрий жана калий хлоридинин чоң өлчөмү, ошондой эле амилаз. Ал оозу кислоталуу төмөн 6. караганда рН менен эки бездери шилекейдин жарым литрге чейин каражат бир күн ичинде жаратат.

Шилекей бези аделаида - аз же көп шилекей бездеринин түзүлгөн бир пайдалуу, орто же коркунучтуу шишик оорулары. шилекей бездери бир бөлүгүндө бардык рак жараяндарга арасында бир пайызды түзөт. Бул өтө жогору көрсөткүч болуп саналат. Өзгөртүүлөр ар кайсы куракта башталышы мүмкүн, бирок, көп учурда бул орто жана карылыктын (40-60 жыл) болуп, эки эсе аялдар менен эркектерге караганда.

Шишип, рак, алышын Метастазы жакын, ошондуктан, ал тиш жана оозеки хирургдар үчүн кандай мааниге ээ.

себептер

Эмне үчүн аягы белгисиз чейин, шилекей безинин бир аделаида бар. медициналык берүүлөрдүн шишиктер пайда болушу аймакта мурунку же сезгенүү оорулардын таасири менен байланыштуу болушу мүмкүн, ошондой эле тепки (паротитке) деп саналат. Бирок, албетте, бардык оорулуулар учурларда бир тарыхы бар.

Айрым окумуштуулардын айтымында, шилекей бези шишиктерди себеп тубаса Dystopia ткандары болушу мүмкүн деп ырасташат. Жон Барр бир илдет, cytomegalovirus (атап айтканда, 16, 18, 31 жана 32-чи класста) жана жөнөкөй герпестин илдет - Ошондой эле, бул онк коөт сыяктуу Эпштейн дисконттоо жок.

Бирок, бардык учурларда эмес, бул шилекей бези аделаида иштеп чыгуу мүмкүн. себептер адамдын жашоосу түрүндө кайрылуу керек (чайноочу тамеки же дары колдонуу), анын жашаган чөйрөнү жана ишин (ашыкча күн таасирленүү, богок же калкан оорусу боюнча баш, моюн нур менен дарыланды тез-тез таасир). Бул патологиясы көбүрөөк холестерин менен байланышкан, тамак-аш жана гормоналдык бузулууга топуктуу жоктугу деп айтылып жүрөт.

Бул тобокелдик жумушчулар болуп саналат да, болоттон жана химиялык өнөр жайы (оор металлдардын туздарын Салымды) деп эсептелет, Чач.

TNM классификация

шилекей безинин аделаида дарылоо жана диагностикасы боюнча жайлуулугу жүрүшүндө аныктамасы этабын көмөктөшүүчү эл аралык категорияны колдонулат:

1. T (шишик) - шишик көлөмү:
   - T0 - adenomas мүмкүн эмес, аныктоо;
   - T1 - 2 см караганда диаметри аз пайда болуулар;
   - T2 - диаметри 4 см, бези жолдун аркы өйүзүндө, бирок;
   - T3 - 4 6 см-жылдын, бет нерв өлтүргөн эмес;
   - T4 - чектеш кыртышка тараган 6 см ашпаган диаметри, ал мээ өөрчүп таасир этет.
2. N (бездери) - аймактык бездери:
   - N0 - жок metastases;
   - N1 - 3 см шишип бир түйүн чапты;
   - N2 - бир нече бездери өлтүрдү, шишик көлөмү - 3 6 см;
   - N3 - 6 см, көп - көп бездеринин, диаметри шишиктери өлтүрдү.
3. M (Метастаз) - metastases:
   - М0 - Жок, алыскы metastases;
   - M1 - алыскы metastases бар.

Бул система оорунун диагнозун жана божомолдоо жөнөкөйлөтүү алдым. Ал-санариптик коду бул дүйнөдөгү эч бир өлкө аны пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет.

түркүмдөрүнүн классификация

боюнча аделаида parotid безинен гистологиялык жана түркүмдөрүнүн структурасында ар түрдүү, бир нече түрү бар:

1. Эпителий шишик. Бул ири жана чакан шилекей бездери да кыртыштардан өрчүтө алабыз. Бүдүрлөр, kribroznyh жана түтүктүү курулуштар түрүндөгү түтүкөткөргүчтөрдүн Карандаш эпителийиндеги өсүшү менен мүнөздөлгөн.
2. Monomorphic аделаида. Шишиктер курамына шишик ткандардын. байкабай иштеп, айрыкча, аксакалдар бар. Ал тегерек же сүйрү өзгөрөт ийкемдүү ырааттуулугу бар.
3. Adenolymphoma микроорганизмдер monomorphic аделаида боюнча ээрчисе, бирок бездер ичинде да бездери бар.
4. Кёзгё аделаида - айкын бир нече көзөнөк табарсыктын жыныс клеткаларынын пайда болгон шишик аныкталат. Ал ар кайсы куракта өрчүтө алабыз. Оорутпаган, сары түс жок. эч качан Метастазы берүү четтеткенден кийин.
5. Canalicular аделаида боо чогултулат призма эпителий клеткалары, турат. шишик бул түрү менен ооруган бейтаптардын орточо жаш курагы - 65 жыл. шилекей бези аделаида тышкары дагы жогорку эрини менен жаакка таасир этет.
6. Жаштын клетка аделаида. Benign базалдык клеткадан турган. Адатта, бир аз бекем ак түйүн. Бул кайталанат жана maligneziruetsya эмес.
7. шилекей бездеринин Pleomorphic аделаида тоолуу, жыш, ири өлчөмдөгү чейин өсө алат. Адатта, пайдалуу, бирок, кийинчерээк этаптары коркунучтуу клеткаларында пайда болушу мүмкүн. өзү ичиндеги суюктук жана талчалары; камтыйт. хирургиялык дарылоо айтууда, ал эми бет нерв хирург менен жакын кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

белгилери

parotid безинин Benign аделаида абдан жай өнүгөт, кээде жылдар бою. Бул кандайдыр бир жекече сезимдер пайда кылбайт, бирок ал симметриялык эмес жолу менен адам болот. Бул дарыгерге баруу үчүн негиз болуп саналат. Мындай шишиктерди четтеткенден кийин учурларда 6 пайызга арсар мүмкүн. шишик pharyngeal Апенди parotid безине жакын жайгашкан болсо, аны жутуп, кулакка кайгы жана СТОЛБНЯК чайнап муундарга бузууну алып келиши мүмкүн.

шилекей орто аделаида кантип бези? Анын белгилери окшош жана пайдалуу жана зыяндуу шишик ошол эле мезгилде болуп саналат. Ал тез infiltrative өсүшү менен мүнөздөлөт, ал алардын айланасындагы кыртыштан жок. Бул кайталанат жана өпкө жана сөөк алыс metastases бере алат.

Шишиктерди алдынча сыяктуу эле, пайдалуу шишиктерди коркунучтуу кайра өткөндөн кийин келип чыккан. тездик менен курчаган ткандардын кире өсөт. шишик кызыл, ысык жана чыңалган үстүнө тери. Бул жарага мүмкүн. кайгы менен мүнөздөлөт, masticatory Булчундардын бузулушу, бездери жана metastases бар кошуна көбөйтүү.

диагностика

Шилекей бези шишиктердин абдан эле ашык. Бул үчүн, арыздарды чогултуу жана оору тарыхын билүү үчүн, тиш доктур жана ордумда текшерүү керек. Өзгөчө көңүл шишиктин, анын өлчөмү, ырааттуулугун жана кыймыл-Учак буруу керек.

баш сөөгү .Рентгенологиялык алып инструменталдык иликтөөлөр тартып, УЗИ шилекей ptyalography бези (бези ductal patency карап) жана sialostsintigrafiya (алыскы metastases табууга белгилери боюнча). абдан ишенимдүү ыкмасы гистологиялык жана патологиялык изилдөөгө ирээнжиткен жана кыртыш биопсиясы менен артынан баштыкчасы тешип деп эсептелет.

жараянынын таркашын тактоо үчүн CT шилекей бези, көкүрөк X нурлары же жеке сөөгүн керек болушу мүмкүн.

Benign шишиктерди дарылоо

чыдамдуу шилекей бездеринин шишиктер диагноз болсо, хирург, ал түз жолдон. Бул көп шишиктер мындай "husking" техникасын иштеп чыккан. Жабыр тарткан бези аделаида капсул боюнча чакан уюп калышы биригишип, алынып жатат. ошол эле учурда дарыгер шишиктин мазмунун зыян үчүн эмес, аракет. Мындай тоскоолдуктар "ekskholeatsiya" деп аталат.

ткандардын салуу диагнозду ырастоо үчүн макро- жана микроскоптук экспертиза боюнча берүүгө милдеттүү. бет нерв ал сейрек сокку болуп, жок болбойт. шишик submandibular бездеринде баштаса, анда аны алып, ошондой эле жаңы өсүү жана темир болот.

шишиктерди дарылоо

Татаал аралаш дарылоо бир коркунучтуу шилекей бези аделаида талап кылат. хирургия кандайча аткарылган? Ал тургай, кийлигишүү шишиктин өлчөмүн азайтуу үчүн гамма-терапия курсунан ашыруу зарыл чейин, ошондой эле аймактык жана алыскы metastases пайда болушун алдын алуу үчүн. Хирургиялык аттанган кийин, бир айдан кийин түздөн-түз жүзөгө ашырылат.

Айрым аймактык жүлүн бездери күрөштү менен бирге бирдиктүү блок бетинин беймаза бутактары менен, parotid бездер толугу менен алып салууну жүзөгө ашыруу сунушталсын. текшерүү шишик төмөнкү жаак сөөктү алып келди деп табылган болсо, анда ушул бөлүктө ошондой эле resect керек. Бирок, иш сөөк калган тартуу кантип эске алыш керек болуп жатат.

Оор учурларда, ал шишик өтө кыртышка улам алынып турган эмес, анткени, бир гана Палатада радиотерапияны сунушталат.

көрүнүш

өмүрү жана ден соолугу үчүн жагымдуу үчүн хирургиялык дарылоо божомолго кийин шишиктер үчүн. кайтарымдуулугунун ыктымалдыгы бир жана бир жарым пайыз, төмөн. Шишиктерди да өтө жагымсыз болот. оорулууга учурларда гана жыйырма пайызы алат айыктыргыла, ал тургай, анда шишик пайда деген коркунуч бар. учурларда дээрлик жарым табылган башка органдарга Метастазы.