Боор Hepatocellular CARCINOMA: Диагноз, симптомдору жана дарылоо

Негизги рак Боор оорулары өтө сейрек кездешет. Жалпысынан простат рагы орто, бул metastatic болуп саналат. баштапкы боор шишиктер holangio- жана hepatocellular CARCINOMA баяндалат. Бул рак эркектер жана аялдар (сейрек) арасында өрчүтө алабыз. балдар, бул шишиктердин пайда болушу дээрлик мүмкүн эмес. жаш бейтаптар менен иштеп чыгуу мүмкүн боор рак, эмбриондук кыртыштын алынган - hepatoblastoma. Бул патологиясы сейрек кездешет. Дээрлик бардык негизги боор шишиктер агрессивдүү болуп эсептелет. Алар рак патологиялар түзүмүндө өлүмүнүн 5-орунду ээлеген. Учурда биз, боор рак менен күрөшүү үчүн жаңы жолдорду издеп жатабыз. ачылыш аркылуу жетишилет жана иммундук терапия максаттуу Улуу ийгиликтер.

hepatocellular .Учурунда баяндамасы

Hepatocellular CARCINOMA - atypia дуушар боор клеткалары бир рак. дененин башка негизги онкологиялык ооруларынын менен салыштырганда, бул абдан жайылган. Бул шишик да боор клеткасы CARCINOMA деп аталат. эркектердин арасында hepatocellular .Учурунда жыштыгы боюнча дүйнөдө 5-орунда турат. Бул шишик өнүккөн өлкөлөрдө көбүрөөк таралган. Бул оор жана тез прогрессивдүү рак билдирет жана көп учурда өлүмгө дуушар кылат. Бул оору бир кеч диагноздоо эмес, бирок ошондой эле, анын кыжырдануу жана жөндөмдүү башка органдарга метастаз. Бул боор иштеген менен шартталган.

рак түрлөрү Оорулардын Эл аралык (МКБ) саналган. башка рак патология болуп, ал өзүнүн атайын коддорду жана hepatocellular CARCINOMA бар. МКБ-10 дүйнөнүн бардык өлкөлөрүндө колдонулат. оорунун номенклатурасында дегенди коду S22.0, бар ", боор клеткасы CARCINOMA." Көпчүлүк учурда, бул патологиясы терс себептердин таасири астында, өнөкөт шарттарынын алкагында пайда болот.

Боор .Учурунда себептери

Белгилүү болгондой, шишик оорусунун изилдене элек. Бирок, илимпоздор көп шишик өнүктүрүүгө каардантып себептери бар экенин байкашкан. Эч кандай өзгөчө жана боор клеткасы CARCINOMA. ага төмөнкүдөй таасирлерди киргизилсин:

1. кээ бир программалар боюнча узак мөөнөттүү алып жүрүүчүлөр. Бул, мисалы, өнөкөт гепатит Б жана С патологиялар, 100дөн ашык эсеге боор CARCINOMA өөрчүү коркунучун жогорулатпайт деп эсептелет. Мындан тышкары, бул ооруга көп симптомдору болуп саналат. Ошондуктан, рагынын өөрчүү коркунучун азайтуу үчүн мезгил-мезгили менен гепатит программалар боюнча кан тапшыруу керек.
2. ар кандай этиологиядагы боор сарык. бириктиргич кыртыш менен hepatocytes алмаштыруу көп учурда өнөкөт ооругандар, спирт ичимдиктеринин жана дары-алуунун натыйжасында пайда болот.
3. .Абайлагыла бай тамак-ашты.
4. ооруга генетикалык себеп.
5. Кабыл алуу, боордун дары.

Биз аталган Гиресун эске алып, анда hepatocellular CARCINOMA иштеп тобокелчилик минималдуу болуп эсептелет. Ошого карабастан, эч ким бул шишиктен этет. башка рак патология болуп, ал жөнүндө нурданууну, тамекини, начар тамактануунун, стресс жана иондоштуруучу менен уулануудан улам пайда болушу мүмкүн. Д.

hepatocellular .Учурунда патогенезин

Натыйжада, өнөкөт сезгенүүсү нормалдуу боор клеткалары шишик элементтерин кайра баштайт. Кандай так аны алып белгисиз. боор эт тумоосу менен иш-аракет кызытып жатат байланыштуу, дене кыйналган жана оор болот. кан тамыр өтүү көбөйөт, алар толук кандуу болуп. Ошондуктан, боордун иштешин начарлатып турат. Мындан тышкары, дене ээледи бөлүкчөлөр жок болушунан улам, бул тамак-аш алып келе жаткан башка зыяндуу заттардын таасирин тийгизет. Бардык бул клетка кайра алып келет. ядро көлөмү өсүп, зат жана башка органеллдер региондордо өттү жатышат. Андан кийин, клетка практикасы бөлүнө баштайт. Бул бузулган менен ядронун, ойнош, hepatocyte зат алат. клетканын ичинде, шишик, кан аркылуу тездик менен жайылып протеин синтездей баштайт. Ошентип, өз ара гепатит С жана Hepatocellular CARCINOMA.

Бул дээрлик дайыма боор же рак сарык алып коюудан оору экенин эстен чыгарбоо керек. Көпчүлүк учурларда, ал буга чейин эле кыйынчылыктар пайда болгондо, диагноз жатат. С гепатити башка бир аты - "назиктик менен өлтүргөн". Бул көп жылдар бою оорунун клиникалык көрүнүштөрү толугу менен жок болгон, ал эми боордун иштешин токтотулушунун натыйжасында жакындап каза болуп саналат.

hepatocellular carcinomas жиктөө

Hepatocellular CARCINOMA боор нече клиникалык жана түркүмдөрүнүн түрлөрүнө бөлүнөт. Мындан тышкары, шишик өнүктүрүү жана катаалдыгы даражасын этабына жараша тизмектелген. асман телолорунун да сүрөт бөлүнүп түйүн жараша, массалык жана боор рак чачыранды түрдө. өзүнчө түр fibrolamellar hepatocellular CARCINOMA болуп эсептелет. Клиникалык Сүрөттөн көрүнүп тургандай боор клеткасы .Учурунда 6 түрлөрү. Алардын арасында:

1. Gepatomegalichesky тандоо.
2. Icteric түрү.
3. Боор рагынын температуралуу өзү.
4. Ascites түрү.
5. Ичеги-карын тандоо.
6. Metastatic боор рагы.

Көбүнчө бир нече клиникалык генеалогиялык аралашмасы бар. Этап Боор-клетка рак жакын бездери бездери жана башка органдар менен шишиктин жана анын таркалышы өлчөмүнө жараша болот.

Hepatocellular CARCINOMA: белгилери

Оорунун .Учурунда клиникалык түрдө көз каранды. Көпчүлүк учурларда, рак алгачкы кадамдары эч кандай белгилери жок. Мындан тышкары, диагноз улам шишик белгилери башка боордун оорулары (өнөкөт гепатит, кара сарык), клиникалык сүрөттү окшош деп айтуу кыйын. кеч рак көрүнүштөрдү аз-класстын ысып, кумарларга, алсыз, lymphadenopathy, салмагын жоготуу жоготуп камтыйт. .Учурунда боюнча gepatomegalicheskoy түрү туура hypochondrium менен боор ооруну бир кыйла жогорулады. бейтаптардын үчтөн бири, патология сарык Тематикалар бар. Бул начар прогноз бар. Сарык шишиктин биринчи жана экинчи этапта жүрөт.

Мындан тышкары, бейтаптарга оору жана кычыштырган арызданышат. дене температурасы туруктуу болгон температуралуу түрү жогорулоосу белгиленген, ал жогорку ичке сайды жагымсыз чегип сезимдерди. Ascites рак жогорку баскычта кездешет, шишик уулануунун белгилери менен коштолот. Less жалпы курч ич-Рахим. Ал катуу кыйналып менен мүнөздөлөт, булчуң тирешүү abdominals. башка органдардын белгилери үстөмдүк metastatic hepatocellular .Учурунда үчүн тандоо. Алардын арасында - сөөктөр, өпкө, ичеги-карын.

Боор .Учурунда түркүмдөрүнүн түрлөрү

Саясат түрү шишиктер төмөнкү чыгарган:

1. Дан Балан hepatocellular CARCINOMA. Боордун бир сегментин же майын талап кылынат. кесип так чектери бар болгондо. Ошондой эле кичинекей очоктор (спутник) ракты ичинде болушу мүмкүн. массалык боор рак түрлөрүнүн бири ич бир түрү болуп эсептелет. Sectional аныкталды ракты учурда, анын ичинде суюктук бар. Cavity дубал коюу жана жылмакай.
2. Зоб hepatocellular CARCINOMA. паренхима орган бетинде жайгашкан шишик очокторунун бир көптүк менен мүнөздөлөт.
3. Чачыранды Боор CARCINOMA. Көбүнчө сарыктын алкагында иштеп чыгат. Бардык паренхима байланыш кыртышы менен анормалдуу клеткалардын элементтерден турат.

Fibrolamellar CARCINOMA бир же бир нече ири сайттардын турат. Көпчүлүк учурда бул боор сол майын локалдашкан. Color шишик - сары же жашыл. Дагы бир айрым түрү (чакан), боор клеткасы CARCINOMA айланасында болуп эсептелет. Бул жагымдуу божомолдоону жана жай өсүшү менен мүнөздөлөт, шишик өлчөмү диаметри кеминде 5 см.

Боор hepatocellular .Учурунда диагнозу

Бул hepatocellular .Учурунда сыяктуу ооруларды аныктоо алдында текшерүү үчүн ар кандай ишке ашыруу үчүн зарыл болуп саналат. Патология Диагноз бир нече этаптан турат. Биринчиден, дарыгер бардык чыдамдуу даттануулар угуп, абалы менен таанышып чыкты. Өзгөчө көңүл териге төлөнөт (түсү, болушу raschosov, кан агуу), бездери, боор palpation. органдын рак көөп бетин жыш касиет бар, назиктикти белгиленген. Андан кийин, изилдөөлөрдүн бир катар. Алардын арасында:

1. KLA, кан химия.
2. Alpha-fetoprotein - атайын маркерлер өлчөмдөрүн белгилөөдө.
3. ичимдин Копчулуктун.
4. Эсептелген радиологияны.
5. Изилдөөлөр боор тамырлар. Бул angio жана portogepatografiyu кирет.

Диагноз анатомия жана гистологиялык жыйынтыгына негизделген. Бул изилдөө өткөрүү үчүн орган биопсия жасаган.

боор Hepatocellular CARCINOMA: ооруларды дарылоо

Тандоо дарылоо стратегиясы түркүмдөрүнүн түрүндө жана шишик өлчөмү, ошондой эле рак алуунун баскычында көз каранды. рак оорусу биринчи этабында жүзөгө ашырылат, калкан мончоктору, химиотерапия булжымастыгын. чачыранды шишиктерди жылы боор артериясы embolization аткарылган. Бул шишиктер өсүшү жай жана ишин чектөөгө жардам берет. боор Hepatocellular CARCINOMA нур дарыланууга сезимтал эмес. Мындан тышкары, ал химиотерапия үчүн чанда гана айтууда, ооругандардын 15-20% убактылуу оң таасирин тийгизет. Бир жолу боор өрт болуп саналат. Өнүккөн өлкөлөрдө бул ыкма кеңири таралган эмес. Бир донордук органдын трансплантология гана рак алгачкы этапта жүргүзүлөт. алыскы metastases алдында симптоматикалык терапия мамиле бир гана жолу болуп эсептелет. Ал ооруусун (бейтапка кам, психотерапия) жана наркоз камтыйт.

Боор рагынын хирургиялык дарылоо

Хирургиялык кийлигишүү "hepatocellular .Учурунда" деген диагноз бар дээрлик бардык оорулууларды жүзөгө ашырылат. дарылоо анатомиялык аймакта (сегмент салмагы жарым орган) ичинде боор resection камтыйт. чакан өлчөмдөгү бирдиги, анын enucleation атайын аспиратор аткарылган болсо. Дагы бир ыкмасы хирургиялык - боор артериянын бир percutaneous embolization.

кыйла натыйжалуу ыкмасы болуп саналат органдарды же анын бөлүгүн. Боор тканы кайра алуу жөндөмүнө ээ. Бул оорулуу толук калыбына келтирүү мүмкүн.

hepatocellular .Учурунда каршы дары-дармек менен дарылоо

канындагы дары тышкары, жигердүү дары-жаңы дары-дармек менен топту колдонгон - белок kinases жана ингибиторлору. Алардын таасири шишик клеткаларына таралышына кыскартуу болуп саналат. көптөгөн терс таасирин карабастан, бул дары-дармектер абдан натыйжалуу болуп саналат. Бул топ боюнча дары-дармектерди, мисалы, дары-дармек "Nexavar" болуп саналат.

hepatocellular .Учурунда божомолдоо

ичеги агрессивдүү шишиктерди бири баракча боор hepatocellular CARCINOMA болуп эсептелет. жагымсыз көпчүлүк учурда бул шишиктин божомолу. Жогорку 5-жыл жашап кетүү көрсөткүчү гана хирургиялык же боор көчүрүү кийин чакан өлчөмү пайда болушу байкалат. Көбүнчө шишик жана тез Метастазы бир кайталоо бар. Токтотуу операция орган өлүмгө алып келет.

hepatocellular .Учурунда алдын алуу

Алдын алуу чаралары ДК жана алкоголдук гепатит программалар боюнча, баш бир жылдык изилдөө да кирет. Бул Эске сала кетүүчү нерсе боордун сезгениши, тиш жана сулуулук дарылоо, кан куйдуруу сыяктуу курал натыйжасында алынган болушу мүмкүн.