Психиатрия боюнча да электрошок терапиясы. Көрсөтмөлөр, таасирлери

Бүгүнкү күндө да көптөр электр же да электрошок терапиясы катары дарылоонун бул ыкмасы жөнүндө укканбыз. Бул жол-жобосу фильм жаман аты менен байланыштуу. Бирок алар ал жөнүндө айтып, же жокпу, терапиянын бул түрү кооптуу жана коркунучтуу ушундай нерселер, чынында бар?

тартиби кандай?

да электрошок терапия алып келгенде, оорулуунун мээси ар кандай күч тогу аркылуу өтүп бара жатат, - 200 1600 чейин MILLIAMPS чейин. Анын чыңалуу 400. 70 Озум бир нече секунддан ашпашы кандай таасир узактыгы, секунд үлүштөр көп чектелет. Бул крупа туталакка алып келиши. Бирок стресс салып доза оорулуунун жооп жараша, адам экенин белгилей кетүү маанилүү. Ал 25 секунд Талма узактыгы болсо жыйыны ийгиликтүү болот. электроддорго эки тараптын ийбадатканаларда бул дарылоо жүргүзүү үчүн орнотулган. Кээде алар алдында жана башынын арт жагындагы минип келет. электрдик сигналдар гана, адатта, мээнин бир капталы менен гана жол берилет. ар кандай диагноз боюнча мээнин көлөмүн өзгөртүү, анткени электрод жайгашкан, адам оорудан көз каранды болот.

тартиби чейин, чыдамдуулук убактылуу бүт табияттан системасын кыймылсыз даары кире алат. Бул чаралар оорулуу мээнин аркылуу электр энергиясын өтүү учурунда, сөөктөрүн бычыратып салышты эмес, камсыз кылуу үчүн зарыл. Бул ECT бүтүндөй организмдин оор арада себеп экенин көрсөтүп турат. Мындан тышкары, сессия сөзсүз боюнча аткарылган Жалпы анестезиядан.

Бирок, мындай таасирге алып келиши үчүн, эксперттер электр гана эмес. дарылоо максаттары үчүн пайдаланылат жытташат газ жана химиялык (лдына ийне менен башкарылат) (курамы сумкам менен дем алып жатат). Бул дары таасир электрдик каршылыгы болот. Эксперттер дарылоо талма учурунда шок абалына байланыштуу эмес, эч нерсеге карабай, алар аталган кандай ыкмалары (маска аркылуу, ийне, же шок) дешет.

Эмне үчүн бул терапияны ишке ашырат?

1938-жылы ал да электрошок терапиясы сунуш кылынган шаблон арылдым ыкмасы катары. Ошондой эле, бул жол-жобосу башка жапа чеккен адамдарга жардам берүү максатын көздөйт психикалык оору. Бирок, көп жылдар бою бул дарылоонун бул ыкмасы шаблон учурда натыйжалуу эмес экендиги айдан ачык болуп калды, бирок ал түс жакшы натыйжаларды берет. Кээ бир дарыгерлер бейтаптардын болжол менен 75%, алардын оорунун белгилери бир саламдашуу калыбына кабыл алды, анткени, бул психикалык арылуу үчүн бул ыкма кыйла натыйжалуу болот деп айтышат.

жүрүм-дарылоо үчүн көрсөтмөлөр

дарылануу курсунан өткөрүү сунуш көп мамлекеттер бар. Бирок, бул жол-жобосу тез негизинде да электрошок терапиясы өткөрүлүп бериле турган психикалык бузулуулары бардык төрт түрлөрү жазылган. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Депрессия, анын ичинде өзүн-өзү өлтүрүү үчүн Кээлер ачып жана өзүн-өзү зыян келтиришчү каалоо.
• Температуралуу catatonia.
• кайсы бир шарты чыдамдуулук өжөрлөнүп, суу же тамак-аш алыш үчүн баш тарткан.
• Neuroleptic коркунучтуу синдром.

Бирок да электрошок терапиясы сунуш кылышы мүмкүн болгон башка көрсөтүп турат, бирок бул учурларда тартиби пландуу тартипте жүзөгө ашырылат. Мындан тышкары, дарылоонун бул ыкмасы психиатрия, ошондой эле дары-дармек жана нейрологиялык талаада эле эмес, колдонулат (мис, талма, оору синдромдор).

депрессия дарылоо

Көбүнчө ээликме электрошок дарылоо колдонулат. Бул оору мээнин түрдүү аймактарында ортосунда бурбагандык белги алмашуу менен шартталган деп белгиленген. Ошондуктан, барбаган дарыгери максаты бул мамилелерин үзгүлтүккө учуратуу жана нормалдуу зат алмашууну калыбына келтирүү үчүн керек. Бул электрдик сигналдар аркылуу пайда болгон талма, настроение, жооптуу мээнин бөлүктөрү ортосундагы бурбагандык байланыштарды санын кыскартуу деп ишенишет топтолушуна жана ой жүгүртүү.

дарылоо үчүн даярдык

дарылоонун бул ыкмасы менен иш үчүн, төмөнкү кадамдарды жасоо керек:

1. бейтаптын козгойт жана дене абалын толук изилдөө.
2. Бул жалпы кан жана зааранын сыноо болуп саналат. Кээ бир учурларда, биохимиялык кандын анализи бир нече майда-чүйдөсүнө чейин аткарылган.
3. таанып-билүү иш-милдетин баалайт.
4. Ал жүрөк-кан тамыр системасын текшерилет жана электр окуган.
5. бейтаптын болжолдуу таяныч милдети.

Ошондой эле дарылоо үчүн бейтаптарды кабыл кээ бир башка иш-чараларды, мисалы, азык-түлүк алууну токтотуу, ошондой эле кээ бир дары-дармек менен бир катар жолугушууларды өткөрдү.

Ошондой эле, психиатрия боюнча да электрошок терапиясы аткарылып жаткандыгын элдин ишенимине карама-каршы келген, жол-жобосу гана катышкан тараптардын макулдугу менен иш. оорулуу өзү ушундай чечим кабыл алып, бир-релиз документине кол керек. Бирок кээде психикалык абалы абдан эле кыйын болуп жатат, ал жооп бере алган жок. Бул учурда, бир жакын тууганы же камкорчу тартипте макул болот. Бирок, бул чечимди корутунду берген дарыгерлер бир Синедрионго бараткан, мыйзамдуу болгон.

дарылоо жыштыгы

Бул психиатрия боюнча да электрошок терапиясы бир нече сабактарды бир курс аркылуу жүргүзүлөт белгилүү. Алардын жыштык дарылоо өлкөдөгү жана клиниканы жараша ар кандай болот. Адатта, бир жумада оорулуу эки же үч жыйналыштарына жүзөгө ашырылат. Албетте, Duration орточо төрт жума күнү болуп саналат. Оорулуулардын айрым жылы жакшыртуу көп кездешет мурда, кээде эле эки апта жетиштүү болот. Кээде жакшыртуу да терапиянын 20 жолу кийин пайда жок. Ал эми биринчи жолу 12-сессиялар жерден мамлекет чечилген жок болсо, көргөн, бул ыкма менен андан ары дарылоо натыйжа бербеген.

таасирлери

Мындай дарылоо ыкмасы бир түп-тамырынан бери, ал, албетте, эрте жана кеч терс таасирлери бар болуп саналат. биринчи жолу башаламандыктарга жыйынында аяктагандан кийин же ага учурунда ошол замат болот. Бул атайын дары киргизүү жолу менен ишке токтоосуз үзгүлтүккө талап созулган табигый туура камтыйт. Ошондой эле тахикардия сессиянын ичинде пайда болушу мүмкүн. Андан сырткары, буга оорутпай же дарылоо үчүн колдонулган башка дары болушу мүмкүн. Бул апноэ түрүндө (дем токтотуу) көрүнөт.

эрте таасиринен тышкары жарык ооруну жардамы менен жок болот тартипте, кийин баш оору кирет. толкундануу басып өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн, жүрөк айлануу, басымдын өзгөрүшүнө, же бир оорунун айынан мамлекеттик, ошондой эле башаламандык, бара-бара азая. Бирок алар ар бир кезектеги сессияга менен күчөтүлгөн болот. абдан коркунучтуу кесепеттери жүрөгү кармап менен өлүм кирген.

бир нече жол кийин кеч терс таасирлери, бир аз убакыт өткөндөн кийин пайда болот. Алар да электрошок терапиясы жүзөгө ашырылат, ал эми жыл бою өстүрө аласыз. кесепеттерге алып келсе, буга чейин айтылгандай, узак мөөнөттүү башаламандык түрүндө болушу мүмкүн. Ал ошондой эле жарым-жартылай Amnesia же ой менен кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

эс-бузулуу

узак убакыт бою бул жол-жобосу сөзсүз мээге зыян тийгизет деген пикир да айтылды. Ошондуктан, изилдөө эс кийин да электрошок терапиясы өчүп жатканын билиш үчүн жүргүзүлгөн, жана ошол эле жерде, ар кандай баш аламандык. Бул мыйзам бузуулар тууралуу алтынчы сессиясында кийин келе баштайт деп табылган. Бул учурда, амнезия башкача мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Кээде оорулуу эле, ал бул ыкма менен дарыланган, ошондой эле башка учурларда үлгү менен байкап жатканын эсимде жок, эс тутум жоготуусу. Мисалы, адам аты-жөнүн же башка маалыматтарды эске алган эмес. Бирок, мунун баары мыйзам бузуулар гана мойнуна боюнча терапия алдында subcortical ак зат = лъмг = ашыкча катуу жазылып жаткан бейтаптар менен кетти. Адатта, бир нече жумадан кийин, айрымдар өз жашоо иш-чаралардын бир бөлүгү түбөлүк өчүрүлүп, деп белгиледи, бирок бул бейтаптардын эс, толугу менен калыбына келди.

ар кандай карама-каршы барбы

суроо улам, кээ бир учурларда, да электрошок терапиясы туура эмес терс таасирлерди бир катар кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Калычтуусу, ал эми дарылоо бул ыкмасы үчүн абсолюттук карама-каршы, дарыгерлер эмес деп. ошол эле учурда, көптөгөн дарыгерлер бейтаптын абалы ушул жол-жоболору, ага ылайык бар, анткени, сак болууга аракет кылып жатышат бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Берилген бир миокард (үч ай өтүшү керек).
• Систолалык.
• Ичеги-кан.
• Pheochromocytoma.
• мээ шишигин болушу (келип чыгышынын жазылган түркүмүн).
• оорутпай аларга касташуу боюнча көйгөйлөр болгон учурда.

Бирок, бул тышкары, жол-жоболордун учурунда турган бир шарт бар, сиз олуттуу оорулар коркунучун азайтуу үчүн кошумча чараларды көрүүгө тийиш.