Хирургиялык жип аталышы, кубаттуулугу, көлөм

алардын көз алдында ар бир адам орточо бир жолу же башка, жок эле дегенде, бир жолу олуттуу жаракат алган же иш менен туш болгон. Эки учурда, зыяндын дарыгерлер айыгууну тездетүү sutured. көбүнчө ар түрдүү хирургиялык жип?

Мен тигилген керек болгондо

Deep кыскартуу жана жараат, ич хирургия, башка жаракат - көпчүлүк адамдар баары бир, биз жакшы жана тезирээк айыгуу үчүн, алардын кийимин тигип бар экенин туш. узак убакыт бою бул көйгөй, натыйжалуу Ооруну басыш менен бирге хирургия андан ары өнүгүү үчүн негизги тоскоолдук болуп саналат.

Тарых бою көтөрүлгөн жана тартипти төмөндөшүнүн нече мезгилдер болду. Ар бир гладиатордук мектеп ийгиликсиз коюлгандан кийин жараат жоочуларды мамиле догдур болгон менен, мисалы, байыркы Рим хирургиясы, болуп көрбөгөндөй өнүгүүгө дуушар болгон. Орто кылымдардын бүтүндөй дары пайдасына чыгып кеткен, ал эми өткөн бардык билим жаралуу жана азыркы убакта калыбына келтирүү үчүн, унутулду.

Адамзат тарыхында ар дайым согуш жүргүзгөн, анткени, жарааттарын айыктыруу менен эч качан кереги жок, жана Тынч хирургиялык жиптен көптөгөн адамдардын өмүрүн сактап калды. Ал кандайча пайда болгон?

баян

Илим алгачкы аракеттер, анын ичинде өтө татаал, атайын каражаттар жана анатомия боюнча терең билим чыгаардан мурда көп ишке ашырылган көрсөткүчтөрдү жетишерлик көп санда бар.

көктөлгөн Биздин заманга чейинки 2000-жыл болгон биринчи документ пайдалануу. жараатын айыктыруу менен жип менен ийне колдонуу дары кытай и Нурдун да сыпатталып келатат. Ошол күндөрү, тери чачтарынан улам, мал экенин, пахта буласы, отун жана башка өсүмдүктөр көктөлгөн. 175-жылы, Гален биринчи мал тутумдаштыргыч тканын каптап турат catgut, айтылган. XX кылымдын үчүн, ал иш жүзүндө бир гана көктөлгөн болчу. Ошондой болсо да, 1924-жылы, кийин нейлон аталган материал, ойлоп тапкан. Ал жаракат кураштыруу үчүн жарактуу алгачкы синтетикалык жиптен, болуп эсептелет. Бир аздан кийин ал дароо хирургиялык колдонула баштаган Полиэстер жана нейлон, пайда болгон. Бул кылымдын ортосунда бул Polypropylene жана 70 ойлоп тапкан - синтетикалык absorbable булаларды.

Ошол эле учурда ар кандай хирургиялык жип жана ийне өзгөрүлө түштү эле. Алар адаттагыдай эле айырмаланган эмес, өзгөчө эч нерсе жок болсо, анда, андан кийин алар заманбап ийри калыптанган сатып коддун да, өздөрү да, ткандарын адам жаракат алган эле тымызын жана жылмакай болуп калды. алардын жер үстүндөгү microroughness толуп силикон боюнча азыркы колдо болгон atraumatic ийне.

Заманбап көктөлгөн

XXI кылымдын хирургия ар түрдүү келип чыгышы жана касиеттери тал колдонулат. Алар табигый жана синтетикалык да болушу мүмкүн. алар үчүн керектигин четтетүү, алардын өз эрки боюнча иш-аракет бир нече убакыт өткөндөн кийин эле, ал да бар. Алардын жардамы менен, көп учурда тышкы күнүмдүк кийин аны четтетүү үчүн зарыл болгон, бул колдонулушу мүмкүн, ал эми ички кыртыштардын sutured. акыркы чечим ар кандай себептерден жараша, дарыгер менен кабыл алынат, жараатка мүнөзү жана бейтаптын абалы. Ал ошондой эле ткандарды колдоо үчүн тиешелүү дыгын тандап, хирургиялык тигиш көлөмүн баалайт, дагы бир жолу аларга тие бирок ал азырынча жок.

талаптар

заманбап хирургиялык жип керек касиеттери бир нече түрү бар. Бул талаптар көктөлгөн 1965-жылы иштелип чыккан. Бирок, алар бүгүнкү күндө дагы актуалдуу болуп саналат:

• Easy стерилдөө;
• Баалуу;
• төмөн наркы;
• кыялыбыз;
• күч;
• жугуштуу каршылык көрсөтүү;
• resorbability;
• кандайдыр бир кыртыштын үчүн ар тараптуулугу;
• ийкемдүүлүк, колунан каттого, эч кандай эс ысытуу;
• электрондук ишинин жоктугу;
• сайт ишенимдүүлүгү.

Заманбап, табигый жана синтетикалык көктөлгөн эптеп бул талаптардын көбү жолугушат. Көпчүлүк учурда, атүгүл абдан оор жараатын туура дарылоо менен айыккан болот. Ошондой эле, анткени бул хирургия ийгиликтүү аракеттер чакан деъгээлинде да жүргүзүлөт күндөн чейин иштеп чыгуу болуп саналат жана мындай маанилүү жүрөк жана мээ сыяктуу органдардын жана бейтаптар менен комплекстүү боемочулуктарды көп салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде калыбына келтирилүүдө.

туурасы

Албетте, бир нече киши жыл, хирургиялык жип олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болгон жана эч кандай салыштыруу дарыгерлерге жатканда колдонууга аргасыз болушкан менен бара албайм.

Бүгүнкү күндө болсо доктурлар дененин бардык ткандардын ар кандай ылайыктуу ар түрдүү көктөлгөн материалдык бир катар бар. Аамий мүнөздөө үчүн абдан түшүнүктүү хирургиялык тигиш кубаттуулугу болуп саналат. Бул оор күч жана сенат таасир этет жана ошого жараша, убакыт айыктырып жараатты.

гана кабыктары айырмаланат жыйырма кылдары бар. Анда маанилери 0.01 0,9 миллиметр өзгөрүп турат. Ошентип, адамдын чачынан да бул катардын ичке сериясындагы биринчи 8 эсе!

түрү

Башында көктөлгөн эки түрүн бөлүп:

• леска көктөлгөн жип;
• өз кезегинде, multifilament, бурмаланган же өрүлгөн мүмкүн.

Бул типтеги ар бири өз артыкчылыктары, кемчиликтери жана өзгөчөлүктөрүн obadaet. Ошентип, леска андай артыкчылыкка ээ:

1. Туруктуулугу. Бул типтеги структурасы боюнча дагы кан качуу, анча оор эмес.
2. башкаруудан бошотуу. Леска эгерде алар зарыл болсо, кыртыш жана жонокой алып мүмкүн карманат эмес, анткени көп учурда, intradermal тигиш үчүн колдонулат.
3. билик күчүнө жоктугу. Бул көрүнүш бири-бирине жипчелеринин бузуку туура жугузуп алуу коркунучун жогорулатуу, жарааттын мазмунун толгон чакан сыйгыс, ортосунда пайда болгон деп жатат. Кийин мындай коркунуч леска бар.
4. Инерттүүлүгүнөн. Леска сай жаракат шишип азыраак мүмкүнчүлүк пайдаланып жатканда, териге азыраак кыжырды келтирет.

Ошентип, monofilametny көктөлгөн материалдык жана бир кыйла оор болгон. Салыштырмалуу анча күчтүү. заманбап жүндөн талаптар бездери минималдуу саны кандай болушу керек, - деп кыртышка жана жай шыпаа кыжырдантып. леска жылмакай бети бар болгондуктан, ал татаал курулуштар өтө жакшы эмес, сактайт. материалынын бул түрүн колдонуп жатканда жакшы кърсътт айтуучу көп бездеринин колдонулушу керек.

жипчелеринде касиеттери, жугузуулардын коркунучун азайтуу үчүн ар түрдүү курамы менен капталган болот жакшыртуу жылмакайлыгын жана biocompatibility жогорулатуу. Мындан тышкары, биз жаңы жипчелер жана материалдардын туруктуу иштеп жатат, деп хирургиялык деле турган эмес.

Catgut жана cellulosic материалдар

Жогоруда айтылгандай, сөздөр мал ичеги алынган хирургиялык жип, биринчи болуп калды. Бүгүнкү күндө, анын өндүрүш технологиясы мурдагыга караганда кыйла таза, күч-кубат жана resorption убактысы жогорулоодо капталган бир көктөлгөн Chrome менен зат бар.

Бул дагы эле жиптен абдан популярдуу түрү болуп саналат, орган ташуу тете кээ бир учурларда аны пайдалануу экендигине карабастан, ошондой эле тиешелүү иммундук жооп алып келиши мүмкүн. Бирок catgut оюк узак үчүн зарыл болгон, 10 күн өткөндөн кийин, ал жарымын таратып берет, анткени, ал эми 2 айдан кийин толугу менен анын дайындалган менен жок болсо, анда болбойт.

Кагаздай жипчелери poliniti деп oktselon жана katselon түзөт. Ошондой эле, урология, пластмасса жана педиатрия хирургиясы аларды толгус жутулушу салыштырмалуу аз, бар. Бирок, алар маанилүү бир артыкчылыгы бар - жок, чет элдик кыртышка эле орган тарабынан четке каккан.

absorbable калган

Башка хирургиялык жип жалпы, көкүрөк жана онкология боюнча пайдалуу узак жоюу мөөнөтү бар. Узун polidiaksanon чечет - толук жок болуп 6-7 ай талап кылынат.

синтетикалык була артыкчылыгы, алар бир кыйла тез жана таза жараатын айыктыруу үчүн салым кошо ар кандай кыйынчылыктарга жана сезгенүүлөргө коркунучун төмөндөтүү болуп саналат. Бул коопсуз окшош таап, эмне үчүн catgut чыгып кътъш келген.

Жибек жана нейлон

бул түрүнүн экөөсү - хирургиялык тигиш, absorbable сыноо. Иш жүзүндө, бул органдын алардын алып салуу бир нече жыл талап кылынат дегенди билдирет. Жибек көп алтын-стандартты, өтүнмөдө obaladaya тараптуулугу болуп эсептелет. Бирок, анын булалары Табигый пайда болгон деп улам, аны пайдалануу менен тигиш көп кызып жана бурууну талап кылат. Бирок ал өтө ийкемдүү, бышык жана жумшак, бул хирургия сүйүүмө татыктуу болду.

Нейлон жип да көп учурда сезгенүү жооп себеп болуп саналат. Ошентсе да, ал көп учурда тарамышы менен тигүүчү жана оорулары колдонулат.

nonabsorbable

Анан колу менен жок кылынышы керек хирургиялык жип, ошондой эле жетиштүү түрдүү айырмаланат. Алардын кээ бирлери жакшы иштөө касиеттери бар, бирок reactogenic. Башка инерттик жана зыянсыз, бирок колдонуп, аз күч бар үчүн ыңгайсыз. Ошентсе да, алар дээрлик бардык учурда жалпы жана атайын хирургиясы да колдонулат.

төмөндөгүдөй топторго бөлүп:

• Polyolefins - prolene, Polypropylene. Мындай муундар suppurate дээрлик эч качан өтүп жатканына карабастан, иштөө жөндөмдүүлүктөрүн жакыр жана түйүндөр көп байлап жазыла элек.
• Полиэстерлер - нейлон жана полиэстер. Негизинен солгундай кыртыштардын жана колдоо көрсөтүү үчүн колдонулат эндоскопиялык иш.
• Fluoropolymers. кемчиликсиз бир тобу - жакшы иштөө касиеттерин жана жетиштүү күч бар. Бул бездери көп сандагы талап кылбайт.

Болот жана титан

Ал тургай, кызыктай көрүнүшү мүмкүн, бирок, металл дагы атайын бир машина үчүн жипке окшогон зым жана кронштейн түрүндө хирургиясы колдонулат. Олуттуу жетишпеген жагы - айланадагы кыртыштарга зыян. Ошентсе да, алар металл тетиктерди алмаштыруу ортопедия жана сөөк хирургия кээ бир учурларда эч нерсе болушу мүмкүн эмес.

Ошентип, тигиш бир түрү болуп саналат. Алар ар кайсы максаттар үчүн пайдаланылат, ал акыр аягында хирургиялык жип тандалса, эмне маанилүү болуп саналат. аты-жөнү, албетте, эч кандай ролу бар, бирок оорулуу үчүн эмне жакшы экенин чечүүдө дарыгер ар дайым эске көп нерсе талап кылынат.