Кандын уюшу. кандын уюшу схемасы

биздин денебизде ишке ашкан маанилүү жараяндардын бири кандын уюшу болуп саналат. Схема Төмөндө (сүрөттүү максатында, сүрөттөрдүн каралган) берилет. Бул татаал жараян, анткени, бул майда-чүйдөсүнө чейин, аны эске алуу зарыл.

Бул кандайча болгон?

Ошентип, көрсөтүлгөн иш кан токтотуу үчүн жооп берет, улам дененин кан тамыр системасынын бир же бир бөлүгүнө зыян болгон.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, биз үч баскычтан айырмалай алат. Биринчи - жандандыруу. идиштен зыян кийин акыры деп аталган prothrombinase пайда алып кийинки аллергия, боло баштайт. Бул - V жана X уюу себеп турган татаал. Бул, Таттыбүбү кабыкча phospholipid бетинде пайда болот.

Экинчи этап - кан уюу. уюган кан негизин жогорку молекулалуу белокко жана кандын уюшун камтыйт, алардын пайда болгон - бул кадам, Каныбыздагы fibrinogen түзүлөт. төмөндө көрсөтүлгөн схема бул этабын көрсөтөт.

Ал эми, үчүнчү этап. Бул тыгыз структурасы менен мүнөздөлөт Каныбыздагы тромб пайда кылып, камтыйт. тактап айтканда, жуу жана кургатуу жолу менен, ал хирургиялык иш учурунда майда тамырлардын айрылуусуна улам кан токтотуу үчүн тукумсуз кебезге жана тасмаларды даярдоо үчүн кийин колдонулат "материал" алууга болот.

көзкараштар тууралуу

ал жогоруда кыскача баяндалган кандын уюшун. схема, жол менен, 1905-Пабыл Оскар Morawitz аттуу окумуштуу-уюу менен кайра иштелип чыккан. Ал ушул күнгө чейин өзүнүн актуалдуулугун жоготпой келет.

Бирок, бир топ татаал жараян катары кандын түшүнүү менен 1905-жылдан бери өзгөрдү. прогресстин аркасы менен, албетте. Илимпоздор бул жараянга тартылган жаңы мамиле жана белоктордун ондогон ача алдык. Ал эми кандын көбүрөөк жалпы каскад схемасы. бул татаал жараянды анын кабылдоо жана түшүнүү үчүн рахмат түшүнүү үчүн бир аз жардам болот.

Төмөнкү сүрөттө көрүнүп тургандай, түзмө-түз эмне болуп жатканын ", кыш үстүндө жасалган." ички жана тышкы системасын эске алуу менен - кан жана ткандарды. Ар бир мүнөздүү аныкталган бузулушуна зыян улам пайда болот. кан системасы зыян тамыр дубалдарын, коллаген протеазынын (калгыла энзим), жана catecholamines (молекула нейротрансмиттер) колдонулат. кыртыш бир thromboplastin барат анын натыйжасында клетканын байкалат. Кайсы кан уюу жараянын (эгерде уюу деп аталат) бир маанилүү сигнал болуп саналат. Ал канга түздөн-түз чыгат. Бул анын "жол" болуп саналат, ал эми бир коргонуу мүнөзгө ээ. ал thromboplastin уюу жараянын баштайт кийин. кан-жылы чыккандан кийин жогорудагы үч этапта ишке ашыруу башталат.

убакыт

Ошентип, эмне жөнүндө кандын уюшу, ал схемасы түшүнүүгө жардам берип келет. Азыр мен жөнүндө бир аз айткым келет.

бүт жараяны 7 мүнөттөн ашпаган талап кылынат. биринчи баскычы беш жылдан жети чейин созулат. Бул убакыттын ичинде, протромбинделген түзүлгөн. Бул зат кандын уюшу жана коюуланып жөндөмдүүлүгү жараяны агымынын жооптуу комплекстүү протеин түзүлүшүндөгү бир түрү болуп саналат. Кайсы Тромболитикалык пайда болушу үчүн орган тарабынан колдонулат. кан токтойт деп ал, зыянга учураган сайт булганышы. Бардык ал 5-7 мүнөт гана талап кылынат. Экинчи жана үчүнчү этаптарын ылдамыраак ишке ашат. 2-5 секунд. Анткени кандын (жогоруда берилген схема) баскыч боюнча пайда жараяндарды таасир этет. Бул жаракат сайтында дароо билдирет.

Протромбинделген, өз кезегинде, боордо өндүрүлгөн. Ал эми синтез убакыт талап кылынат. Кантип бат эле жетиштүү протромбинди өндүрүп, ал дененин камтылган витамин K өлчөмүнө жараша болот. ал жок болсо, анда кан кыйын токтоп калат. Ошондой эле олуттуу көйгөй болуп саналат. Байланышуу жок болгондуктан, K протромбин айкалышынын бузулгандыгын көрсөтүп турат. Бул - оору мамиле керек.

турукташтыруу синтези

Ооба, кандын жалпы схемасы айкын көрүнүп турат - азыр денеде витамин K зарыл көлөмүн калыбына келтирүү үчүн эмне керек, эмне жөнүндө темага бир маани берилиши керек.

менен баштоо үчүн - тийиштүү түрдө жеп. витамин K зор суммасы көк чайды таба - 959 100 грамм күнүнө микрограмм! Үч эсе көп, буга, кара караганда. Анткени жигердүү ичүү керек. көрбөгөндүгү жана жашылчаларды эмес, - шпинат, ак капуста, помидор, жашыл буурчак, пияз.

эт, ошондой эле витамин К бар, бирок баары эмес, - бир гана уй эти, уй эти, боор, козу менен. Бирок, акыркы нерсе сарымсак, мейиз, сүт, алма жана жүзүм турат.

Бирок, абал оор болсо, анда жардам Менюнун ар кандай кыйын болот. Адатта, дарыгерлер бекем, алар белгиленген дары менен тамак-айкалыштыруу сунуштайбыз. мамиле менен мөөнөт менен болууга тийиш эмес. Ал аны кандын уюу механизмин нормалдаштыруу үчүн мүмкүн болушунча тез арада зарыл. дарылоо дешчү дароо дарыгерге белгиленген, ал эми ошол эле учурда, биз сунуштарды четке кандай болушу мүмкүн эскертүүгө милдеттүү. Жана кесепеттери бир боор начар, trombogemorragichesky синдрому боло алат залалдуу каназдыкка, шишик оорулары жана зыян жилик чучугу клеткалар.

Schmidt схемасы

XIX кылымдын аягында белгилүү илимпоз жана MD жашаган. Анын аты Александр Бурдыгин Шмидт болгон. Ал 63 жылдан бери жашап, гематология көйгөйлөрүн изилдөөгө арналган көпчүлүк учурда. Бирок ал кылдаттык менен кандын уюшу темасын изилдеген. Ал окумуштуу ал теоретикалык түшүндүрмө сунуштаган, ошондуктан, жараяндын Enzymatic мүнөзүн аныктоого жетишти. Кайсы ачык уюшу төмөндө көрсөтүлгөн схемасын көрсөтөт.

Биринчи кезекте бузулган идишке бир кыскаруусу байкалууда. Андан кийин, ордунда уятсыз кемчилиги, баштапкы, Таттыбүбү уячага түзүлгөн. Андан кийин ал катуулантат. Демек кызыл Тромболитикалык (эгерде кан тамырында табылган уюган канга деп аталат) түзүү. Андан кийин ал толугу менен же жарым-жартылай эриген жатат.

Ошентип, бир кандын көрсөткөн. анын ачылбаган элестетет райондук да көрсөтөт. Алар араб сандары менен белгиленет. Ошондой эле 13 жалпы бар Ал эми ар бир айта беришибиз керек.

жагдайлар

кандын толук райондук аларды санап туруп, мүмкүн эмес. Мисалы, биринчи менен башталышы керек.

Себеби мен - түссүз белок fibrinogen болуп саналат. Ал боордо синтезделет, аянтка эриген. Жогоруда айтылгандай протромбинделген, - себеби II. Анын өзгөчө кальций иондору байлап турат. Ал эми андан кийин кан уюу энзим пайда болгон бул заттын жиги болду.

Жагдай III - бул комплекстүү протеин липопротеин, кыртыш thromboplastin. Анын куралы, холестерин, triacylglycerols жана транспорттук деп аталат.

Дагы бир нерсе, IV, Са2 + иондору. түссүз бир белок таасири астында байланышкан адамдар. Мисалы, алар нейротрансмиттерлер чыгаруу менен уюшу тышкары, көптөгөн комплекстүү тартылган.

Жагдай V - бул глобулин. Кайсы эле боордо өндүрүлөт. Ал Умар (гормоналдык) менен милдеттүү түрдө талап кылынат жана транспорт. ошол жерде бир нече убакыт жагдай VI, бирок андан кийин ал жашыруун чыгып кетүүгө чечим кабыл алынды. Окумуштуулар табылган, анткени - бул себеп V. камтыйт

Бирок классификация өзгөрүлгөн эмес. V себеби VII баргандан кийин эле. катышуу тканы prothrombinase түзүлгөн (биринчи этап) турган proconvertin, камтыйт.

Жагдай VIII - бир чынжырдын көрсөтүлөт бир белок. каршы hemophilic глобулин А. деп аталган, анткени сейрек иштеп чыгуу, анын жоктугу болуп саналат, анткени андай hemophilia эле, оору тукум кууп өткөн. Жагдай IX бир "чектеш" деп мурда айтылган эмес. Бул antihemophilic глобулин B. жагдай X-жылдан тартып - түздөн-глобулин, боордо синтездеген.

Ал эми, акыркы үч упай. Бул жагдай Росентал, Hageman жана Каныбыздагы турукташтыруу. Алар чогуу, өз ара байланыштар пайда жана кандын уюшу сыяктуу ыкманы кадимкидей иштешине таасир берет.

Шмидт райондук Мына ушунун баарын камтыйт. Ошондой эле эркин сүрөттөлгөн жараяны канчалык комплекстүү жана көп маанисин түшүнүүгө окуп.

anticoagulative системасы

Бул түшүнүк да кулак белгилей кетүү керек. Жогоруда сүрөттөлгөн системасы уюу - схемасы жараянынын агып турат. Бирок аталган "protivosvortyvanie" да ишке ашат.

Алгач, ал өзүнөн жүрүшүндө, окумуштуулар эки толугу менен карама-каршы маселе чечилди экенин белгилей кетүү керек. Алар түшүнбөймүн аракет кылышкан - дененин зыянга кан тамырлар кан агып кетишин болтурбоо үчүн кандай иш, жана натыйжада толугу менен суюк абалда, аны сактап калуу үчүн? Ооба, экинчи маселе боюнча чечим кабыл anticoagulation системасынын ачылышы болду.

Ал химиялык кубулуштардын азайтууга жөндөмдүү плазма белоктору белгилүү бир жыйындысы. Бул тоскоолдуктарды болуп саналат.

Бул жараянга Антитромбин тартылган III. Анын негизги милдети кан уюбайт диаграмма камтыйт белгилүү бир себептерден улам ишин контролдоо болуп саналат. Бул тактоо маанилүү болуп саналат: ал кан тамырында табылган уюган канга пайда жөнгө салбайт, ал пайда болгон жерден кан камалып керексиз энзимдерди, жок. Бул эмне үчүн зарыл? зыянга учураган кан аймактарында кандын уюшу таралышын алдын алуу үчүн.

алдын элементи

кандын уюшу бир түзүлүштү билдирет (райондук жогоруда көрсөтүлгөн) Эркек, сактоо деген зат, гепарин белгилей кетүү керек. Бул күкүрт камтыган кислота glycosaminoglycan (полисахарид бир түрү) болуп саналат.

Бул - түздөн-түз антикоагулянттар. Маани-уюу иш аталат системасын өнүктүрүү. Бул кандын уюшуна гепарин ишин кыйындатат. Кандайча ушундай болуп жатат? Гепарин эле кандагы тромбинге ишин кыскартат. Бирок, бул - табигый зат. Ошондой эле пайда алып келет. (- клеткалар үчүн негизги энергия булагы triglycerides жабышып энзимдердин) биз денеге антикоагулянттар киргизүү, анда ал антитромбиндин ишке III жана липопротеин липаз салым кошо алат.

Азыр, гепарин көп thrombotic шарттарда бир дарылоодо колдонулат. анын молекуласынын бир гана антитромбиндин көп сандагы жандандырып III. Демек, гепарин катализатору катары каралышы мүмкүн эмес - бул учурда эле иш-аракеттер, чынында, алар улам күчүнө окшош.

камтылган ошол эле иш-аракеттер менен башка заттар бар кан плазмасы. глобулин α2- Мисалы, алалы. Ал кан тамырында табылган уюган канга тешип көмөктөшөт, fibrinolysis жараянын таасирин тийгизет, 2-valent иондору үчүн транспорт катары кызмат кылат, ал эми кээ бир белоктор. Ал эми дагы деле уюшу тартылган заттарды таасир тийгизет.

байкалган өзгөрүүлөр

кандын уюшу салттуу схемасын көрсөткөн эмес, дагы бир жагдай бар. органдын психологиябыз жараянына көптөгөн гана химиялык өзгөрүүлөр жок тартууга ушундай болот. Бирок, андан тышкары, физикалык. Биз көзгө коюлушун сактоого мүмкүн болсо, аны өзгөртүү учурунда жарат алган калыбын экенин көрөсүз. бир бүтүн салып элементтерди бириктирип, - Алар интенсивдүү жыйындысын ишке ашыруу үчүн зарыл болгон мүнөздүү spinous жараяндар менен жумуру клеткалар болот.

Бирок, баары эмес. уюшу учурунда бөлүкчөлөрүнөн башка заттарды бөлүп, анткени - catecholamines, серотонин, ж.б. зыянга учураган кан тамырлардын ичинен Карандаш улам, билинген. Улам кайсы бир иш Жүрөктүн ишемия оорусу бар. жабыркаган жерге кан менен камсыз кылуу төмөндөйт. Ошондой эле, демек, ошол эле жол менен түшкөнү акырындык менен бир аз кыскарган. Бул бөлүкчөлөрүнөн бузулган жерлерди бөгөт коюу мүмкүнчүлүгүн берет. жараатка бурчтарынан жайгашкан коллаген жипчелеринин, четтеринде "байланган" деп, өздөрүнүн spinous жараяндардын эсебинен болуп саналат. Бул, биринчиден, узун жандантуу этабы аяктайт. Ал тромбинге пайда аяктады. кандын жана билдирүүгө бир нече секунд этабы менен. Акыркы этап - нормалдуу кан айлануу калыбына келтирүү. Ошондой эле зор мааниге ээ. Жараат толук айыктыруу бери жакшы кан менен камсыз кылуу мүмкүн эмес.

билүү үчүн пайдалуу

Ооба, бул сөздүн сыяктуу жана кандын жөнөкөйлөтүлгөн диаграммадагы окшойт. Бирок, мен кунт коюп белгилеп кетким келет деп, бир нече айырмачылыктары бар.

Hemophilia. Бул жөнүндө жогоруда айтылган. Бул абдан коркунучтуу оору. Ар бир адам кан, алар жабыр тартып, катуу өткөргөн. Тукум куума оору кандын уюу жараянына тартылган белоктордо кемчиликтерине байланыштуу иштеп чыгат. кичинекей эле кыскартуу адамдардын кан көп кеткенде - аныктоо, ал абдан жөнөкөй болушу мүмкүн. Ал эми, аны токтотуу үчүн көп убакыт коротушат. Ал эми кан өтө оор түрлөрү менен эч кандай себептерден улам болот. hemophilia менен ооруган кишилер, алгачкы майыптыкка дуушар болушу мүмкүн. муундагы булчуң тканы (кадимки гематомалар) тез-тез кан-жылдан тартып - бул өөн деле нерсе эмес. Бул мамиле болобу? Кыйынчылык менен. алсыз идишке адам түзмө-түз өз денесине кандай мамиле кылышы керек, жана ар дайым сак бол. кан пайда болсо - абдан маанилүү бир жагдай XVIII камтылган жаңы кан донору, ишке киргизүү.

Адатта оору адамдарга таасир этет. Ал эми аялдар hemophilia ген ташуучулар катары иш-аракет жасашат. Кызыктуусу, Улуу Британиянын Е. Viktoriya ушундай болгон. Анын уулдарынын бири менен берилүүчү оорулар. башка эки белгисиз эле. hemophilia бери жол менен, көп учурда падыша оорусу деп да аталат.

Бирок карама-каршы учурлар бар. Бул сөз көбөйдү кандын уюшу. ал пайда болсо, адам да, жок эле дегенде, так болушу керек. Көбөйтүү уюу intravascular уюган жогорку коркунучу турат. Бул бүт идиштерди жылышын. Көп учурда натыйжасы тамыр капталынын шишип менен коштолгон бир тромбоз, болушу мүмкүн. Бирок бул кемчилик көмөк тазаланат. Көп учурда жол менен, ал сатылып алынат.

Бул башталгыч өзүн бир кагаз кесип жатканда адамдын денеси канчалык көп болуп, калыштуу. Ал аны менен бирге кан уюшу жана анын жол өзгөчөлүктөрү тууралуу сүйлөшүүгө көп убакыт болушу мүмкүн. Бирок, абдан кызыктуу маалымат, ошондой эле ачык-айкын көрсөтүп, анын схемалары жогоруда берилген. каалаган болсо, эс алуу менен бирге, өз алдынча кирүү мүмкүн.